确定血管性痴呆的危险因素和痴呆风险预测中期以后的生活
弗雷明汉心脏研究
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文摘
背景和目标血管危险因素和痴呆之间的关系随年龄、概括性的痴呆风险预测规则,不同年龄的人有挑战性。我们确定最重要的血管危险因素包含在不同年龄组痴呆风险的分数。
方法弗雷明汉心脏研究原始和后代群体的参与者与弗雷明汉的数据可用中风风险(FSRP)中年(55岁;n = 4899, 57%的女性),后期生活(年龄65年或70年),或晚年(75或80岁[n = 2386, 62%女性])随访10年期事件痴呆风险从年龄65,70,75,80。
结果年龄,sex-adjusted中年痴呆的风险风险因素与10年期从65岁包括FSRP(危险比[HR] 1.16, 95%可信区间1.06 - -1.26,每1 SD增量对数转换分数)、糖尿病(DM);人力资源4.31,95% CI 1.97 - -9.43),和收缩压(SBP;人力资源1.12,95%可信区间1.02 - -1.24,每10毫米汞柱增量)。痴呆晚期与10年期事件相关的风险因素包括从65或70岁FSRP(仅65岁:人力资源1.06,95%可信区间1.02 - -1.10),使用抗高血压(65岁报道:人力资源1.66,95% CI 1.12 - -2.46), DM(65岁报道:人力资源1.96,95% CI 1.09 - -3.52),心房纤颤(65岁报道:人力资源2.30,95% CI 1.00 - -5.27), nonstroke心血管疾病(nsCVD;65岁的报道:人力资源1.95,95% CI 1.24 - -3.07),和中风(仅70岁:人力资源3.61,95% CI 2.21 - -5.92)。晚年痴呆与10年期事件相关的风险因素包括从75或80岁降压使用(仅80岁:人力资源0.74,95%可信区间0.62 - -0.89),DM(80岁报道:人力资源1.40,95% CI 1.04 - -1.89),心房纤颤(80岁报道:人力资源1.43,95% CI 1.07 - -1.92),和中风(80岁报道:人力资源1.63,95% CI 1.13 - -2.35)。在分段模型,SBP和DM 55岁nsCVD享年65岁,糖尿病和中风在年龄在70年和75年,糖尿病,中风,和使用降压药(保护),享年80岁是最重要的血管痴呆的危险因素。
讨论我们的研究结果支持使用不同年龄组痴呆风险的分数,应该优先考虑,包括55岁SBP和DM;65岁,nsCVD;在70年和75年,糖尿病和中风;80岁,糖尿病、中风和降压使用。
术语表
- 房颤=
- 心房纤颤;
- AUC=
- 曲线下的面积;
- 化学汽相淀积=
- 心血管疾病;
- DM=
- 糖尿病;
- dsm - iv=
- 精神疾病诊断与统计手册(第四版);
- 罗斯福=
- 错误发现率;
- FHS=
- 弗雷明汉心脏研究;
- FSRP=
- 弗雷明汉中风风险;
- 人力资源=
- 风险比;
- 患者的=
- 细微精神状态检查;
- nsCVD=
- nonstroke心血管疾病;
- pgr=
- 多基因风险评分;
- SBP=
- 收缩压
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑被Rawan文章博士和穆美利奴,医学博士,硕士研究生。
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- 收到了2021年9月10日。
- 接受的最终形式2022年2月28日。
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