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文摘
背景和目标婴儿痉挛症(是)是儿童早期癫痫具有潜在破坏性的后果。标准治疗(促肾上腺皮质激素(ACTH)、大剂量强的松和氨己烯酸)作为第一治疗是强烈推荐。尽管这个建议没有偏爱一个标准治疗,早期与激素疗法缓解率较高(ACTH和大剂量强的松)相比,氨己烯酸。使用质量改进(气)方法,包括激素疗法作为第一治疗,我们试图增加儿童的比例最近诊断为nontuberous硬化复杂(TSC)关联是实现三个月electroclinical缓解从平均53.8%≥70%。
方法这是一个连续的观测样本队列研究在一个学术前瞻性干预组相比三级保健医院(2019年5月- 2022年1月,N = 57)与回顾基线组(2015年11月- 2019年4月,N = 67)。我们计划解决关键因素如氨己烯酸的常规使用激素疗法作为第一治疗和共同发起第二次治疗后14天初始nonresponders。我们连续包括孩子没有TSC呈现与最近诊断为诊断和治疗年龄在2至24个月。我们显示我们的主要结果和处理措施,控制图的中心线是季度(前三个月)的意思是基于统计过程控制方法。
结果气的干预措施,包括激素治疗的标准化作为第一治疗导致更高的3个月的缓解率,由75.9%上升至53.8%(基线组)(干预组)。处理测量结果包括增加率的儿童接受荷尔蒙疗法作为第一治疗(意思是,44.6% - -100%)和减少天数都第一次治疗后临床随访(意思是16.3还是12.6天),开始第二个治疗14天内首次nonresponders(意思是36.3还是17.2天)。
讨论3个月的儿童,提高利率electroclinical缓解与气的方法可以实现。实现类似的气计划在当地其他中心可能同样提高缓解率。
术语表
- ACTH=
- 促肾上腺皮质激素;
- ASQ=
- 美国社会质量;
- 是=
- 婴儿痉挛症;
- NCH=
- 全国儿童医院;
- 气=
- 质量改进;
- 程控=
- 统计过程控制;
- TSC=
- 结节性硬化症复杂
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是蕾妮Shellhaas医学博士,女士。
- 收到了2022年2月4日。
- 接受的最终形式2022年6月30日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
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