流感疫苗接种和缺血性中风的风险
以人群为基础的病例对照研究
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文摘
背景和目标评估之间的关系,在一般人群接种流感疫苗,第一次缺血性中风的风险(是)在pre-epidemic,流行病,postepidemic时期。
方法一个嵌套病例对照研究是在西班牙进行的初级保健数据库超过2001 - 2015。40 - 99岁的人至少有1年注册表和没有选择符合中风或癌症的历史源队列,事件的病例并列为cardioembolic或noncardioembolic。5控制每箱是随机挑选的,单独与案件的确切年龄,性别,和中风诊断日期(日期)索引。病人被认为是接种疫苗时,他/她有流感疫苗接种记录索引日期前至少14天在同一个季节。调整优势比(aor)和各自95% CIs是通过条件逻辑回归计算。肺炎球菌疫苗接种作为消极的控制。
结果从3757621年一群病人,我们选择了14322例事件(9542 noncardioembolic和4780 cardioembolic)和71610匹配控制。,分别为41.4%和40.5%,接种疫苗产生的原油或1.05 (95% CI 1.01 - -1.10)。接种疫苗的患者提供了一个更高的血管危险因素流行,疾病,和比nonvaccinated comedication,全面调整后,接种流感疫苗的产生是一个协会的优势比为0.88 (95% CI 0.84 - -0.92),出现早期(aOR15 - 30天0.79;95%可信区间0.69 - -0.92),略有下降(aOR> 150天0.92;95%可信区间0.87 - -0.98)。类似规模的风险降低是与两种类型的观察是,3流行时期,和所有子组分析(男人,女人,年轻个体年龄超过65岁,和中等和高血管风险)。相比之下,肺炎球菌疫苗接种不风险降低(优势比1.08;95%可信区间1.04 - -1.13)。
讨论结果是符合一个温和的流感疫苗的保护作用是早期接种疫苗后出现。降低风险的发现也pre-epidemic时期的观察表明,要么是“保护”并不是完全与预防流感感染或者可能是部分用测量的混杂因素来解释。
术语表
- AMI=
- 急性心肌梗塞;
- 优势=
- 调整或;
- BIFAP=
- 基地de la Investigacion拿督para Farmacoepidemiologica Publico报做的en el Ambito。他;
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- IAMI=
- 心肌梗死后接种流感疫苗;
- 是=
- 缺血性中风;
- 梅斯=
- 主要不良心血管事件;
- 或=
- 优势比;
- 卡式肺囊虫肺炎=
- 初级保健医生;
- PPI=
- 质子泵抑制剂;
- PPV=
- 阳性预测值;
- 个随机对照试验=
- 随机临床试验;
- RR=
- 相对风险;
- 蒂雅=
- 短暂性脑缺血发作
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
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