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文摘
目标Psychiatric-onset前驱的路易体痴呆与(下文)是最近提议临床实体的特征是精神病可能比临床痴呆早许多年的演讲。目前尚不清楚如何识别突出晚发性精神症状患者可能有潜在的路易的身体疾病。在本文中,我们描述了神经影像可以帮助识别的条件。
方法一个77岁的老人出现迟发性的精神病。他接受了一个广泛的临床和神经心理评估。其中包括大脑核磁共振动脉自旋标记(ASL)量化灌注。[123 i]FP-CIT SPECT和I-metaiodobenzylguanidine显像评估纹状体多巴胺能和心脏肾上腺素的完整性。
结果临床评价揭示历史的REM睡眠行为障碍和抗精神病药物引起的震颤麻痹。病人的认知功能是正常的。常规MRI显示parieto-occipital萎缩,后灌注不足被ASL-MRI透露。值得注意的是,“扣带岛的迹象”。[123 i]FP-CIT SPECT和I-metaiodobenzylguanidine支持α-synucleinopathy的怀疑。病人满足最近提议的关键特性psychiatric-onset前驱的下文。
讨论前驱的下文是一个新兴的概念。生物标志物还没有被建立。我们建议核成像和先进的核磁共振成像技术显示后灌注不足和“扣带岛标志”的存在可能是有前途的生物标志物的候选人。
脚注
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提交和外部同行评议。处理编辑器是琳达好时,医学博士,FAAN。
- 收到了2022年2月9日。
- 接受的最终形式2022年7月11日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
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