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52岁免疫功能正常男性，体重减轻、发热、头痛2个月，伴有面部和上肢皮损。一个月后，他出现左侧血凝(视频1)。实验室检查显示血清隐球菌抗原血凝试验阳性。皮肤和肺部活检证实隐球菌gattii．脑MRI显示右侧尾状核和内囊T2/FLAIR高信号病变与隐球菌病相符(数字)。隐球菌感染偶尔表现为神经隐球菌病，但很少表现为半隐球菌病，特别是在免疫能力强的宿主中。1，2经静脉滴注两性霉素B加氟胞嘧啶诱导治疗后，再用伏立康唑治疗，血氧浓度(视频1)及神经影像(数字)明显改善。
数字
传播隐球菌病累及皮肤、肺部和神经系统
脑部MRI显示T2/FLAIR右侧核囊病变(A和C)，入院时(A和B)和治疗4个月后(C和D)的t1加权对比序列(B和D)显示周围结节增强。患者照片显示治疗前(E)和治疗后(F)的皮肤病变。皮肤活检用Grocott's银染色(G)鉴定出与隐球菌感染相容的卵形酵母。胸部CT扫描(H)显示右下叶均匀胸膜下肺肿块，符合隐球菌感染，肺活检证实。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
作者没有报告与手稿相关的披露。去首页Neurology.org/N全面披露。
附录的作者
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Whitley Aamodt，医学博士，公共卫生硕士。
- 收到了2021年12月23日。
- 最终接受2022年3月24日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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