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2022年2月8日 ;98 (6) 居民和其他部分

教学实验:癫痫复发Polychondritis的最初症状

徐迎迎,洁具孟,平王,林的太阳,Shunliang徐
第一次出版2021年12月3日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000013144
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41岁的男子提出广义tonic-clonic发作。MRI显示左subinsular和右额叶皮质病变(图1)。CSF分析显示17白细胞/毫米3(淋巴细胞92%),正常的蛋白质,葡萄糖。感染和自身免疫性检查都是负面的。3天,双边耳廓肿胀和episcleritis出现(图2)。左心耳的活检显示血管周围淋巴细胞浸润(图2),符合复发polychondritis (RP)。病人的症状改善后口服强的松。

图1
图1 脑磁共振成像(MRI)

(模拟)MRI fluid-attenuated反转恢复(天赋)显示hyperintensities, postcontrast t1显示,局部增强左subinsular和右额叶皮质(白色箭头)。MRI (E和F)两个月后,才能显示病灶的大小减少。

图2
图2 临床表现和耳廓活检

(a - c)双边耳软骨炎和episcleritis。(D)左心耳的活组织检查显示血管周围淋巴细胞浸润(黑色箭头;苏木精-伊红)。

只有3% - -13.81%的RP患者表现出中枢神经系统参与,和中枢神经系统表现是异构的。1RP与癫痫发作是罕见的。以前的尸检报告显示广泛的脑和系统性血管炎RP。2

研究资金

这项工作是财务在山东省自然科学基金的支持下,中国(批准号。ZR2015HM024和2019 gsf108066基金);IIFDU和SFR民国,SEM。

信息披露

作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org/N为充分披露。

承认

我们感谢徐安亭博士和哲王(第二医院,耳鼻喉科,Cheeloo医学院,山东大学)病人的耳廓活检。我们还要感谢海涛王博士(病理学系,第二医院,Cheeloo医学院,山东大学)的病理诊断。

附录的作者

表

脚注

引用

  1. 1。↵
    1. 曹X,
    2. 朱l,
    3. 李H,et al。
    比较复发polychondritis患者和无中枢神经系统的参与:181名患者的回顾性研究。Int J免疫病理杂志。2021年;35:20587384211000547。doi:10.1177 / 20587384211000547
    OpenUrl CrossRef
  2. 2。↵
    1. 斯图尔特党卫军,
    2. AshizawaT,
    3. 达德利亚历山大-伍尔兹,
    4. 戈德堡JW,
    5. Lidsky医学博士
    。在复发polychondritis大脑血管炎。首页神经学。1988年;38(1):150年- - - - - -152年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文

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