性别差异在中年心血管疾病之间的关系或与中年认知衰退的风险因素
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文摘
背景和目标中年心血管疾病的患病率和风险因素在男性比女性更高。中年心血管疾病或风险因素之间的关联和中年已报告认知能力下降,但很少有研究评估性别差异在这些关联。
方法我们包括1857名参与者参加的以人群为基础的梅奥诊所研究衰老50到69岁的人在基线。参与者评估由协调员每15个月,包括神经系统评估和神经心理测试。神经心理学测试使用9测试计算全球认知和特定领域(记忆、语言、执行功能和视觉空间的技能)z分数。护士萃取器回顾医疗记录来确定参与者的存在心血管疾病(冠心病、心律失常、充血性心力衰竭)和危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟)。线性混合效应模型评估基线心血管疾病之间的关系或风险因素和全球和特定领域的认知能力下降。多变量模型调整人口结构,APOE基因型、抑郁和其他医疗条件。性和每个心血管疾病或风险因素之间的相互作用进行检测时,发现和结果被性别分层。
结果总的来说,1465年(78.9%)参与者至少1心血管疾病或风险因素;男性高于女性的比例(767 vs 698 (83.4%) (74.5%),p< 0.0001)。横向比较,冠心病和吸烟与视觉空间的较低有关z在多变量模型中得分。纵向,一些心血管疾病和危险因素与下降有关全球和特定领域的z分数而不是视觉空间的z分数。大多数女性心血管疾病更与认知密切相关:冠状动脉心脏病和其他心血管疾病与全球只在女性(所有的认知能力下降p< 0.05)。此外,糖尿病、血脂异常、冠心病与语言有关z只在女性(所有成绩下降p< 0.05)。然而,充血性心力衰竭与语言有关z只在男性(所有成绩下降p< 0.05)。
讨论中年心血管疾病和危险因素与中年认知能力下降有关。此外,特定的心血管疾病和危险因素有更强的关联与认知能力下降的中年女性比男性,尽管这些条件在男性患病率越高。
术语表
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- 冠心病=
- 冠心病;
- 瑞士法郎=
- 充血性心力衰竭;
- CI=
- 置信区间;
- 化学汽相淀积=
- 心血管疾病;
- MCI=
- 轻度认知障碍;
- MCSA=
- 梅奥诊所研究衰老;
- 代表=
- 罗彻斯特流行病学项目
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2021年6月10日。
- 接受的最终形式2021年11月16日。
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