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摘要
背景及目的功能连通性(FC)测量可用于区分医学难治性癫痫患者的致痫区(EZs)和非致痫区。很少有研究评估立体脑电图(SEEG) FC测量随时间的稳定性及其与抗癫痫药物(ASM)使用的关系，抗癫痫药物是癫痫FC研究中的一个关键混杂因素。我们的目标是回答以下问题:SEEG FC测量是否随时间稳定?他们是否受到asm的影响?是否受到患者数据收集状态的影响?
方法在32例难治性局灶性癫痫患者中，我们收集了植入后1-7天单次2分钟前瞻性SEEG静息状态(清醒，闭眼)数据集和连续2分钟回顾性假休息(清醒，睁眼)数据集。记录移植后第1-7天的ASM剂量，并计算每天药物负荷评分(DLS)，以标准化和比较患者之间的差异。使用定向和非定向测量来评估FC。使用标准临床解释的临界SEEG将脑区划分为EZs和非EZs。
结果在不考虑DLS的情况下，当使用假想相干性(ImCoh)和部分定向相干性(PDC)向内强度时，在7天内，假设EZs的FC始终高于非EZs。这些措施被证明在相同DLS的连续3天的短期内是稳定的。在ImCoh之间，EZs与非EZs之间的FC差异随着DLS的降低而减小，而其他指标不受DLS的影响。静息状态和伪静息状态下，EZs与非EZs的FC存在差异;两种条件下ImCoh值呈显著正相关，而PDC值无显著正相关。
讨论向内和非定向SEEG FC在假设的经济特区比非经济特区更高，并且随着时间的推移测量是稳定的。然而，某些测量值可能会受到ASM剂量的影响，因为在ImCoh之间，EZs与非EZs之间的差异在较低剂量下不太明显，而其他测量值(如PDC)在不同记录条件下相关性较差。这些发现为SEEG FC测量如何帮助手术定位以及它们如何受到asm和其他因素的影响提供了新的见解。
术语表
- ASM＝
- 抗癫痫药物;
- DLS＝
- 药物负荷评分;
- EMR＝
- 电子病历;
- 鸸鹋＝
- 癫痫监测单元;
- 易之＝
- 病灶;
- 足球俱乐部＝
- 功能连通性;
- 罗斯福＝
- 错误发现率;
- iEEG＝
- 颅内脑电图;
- ImCoh＝
- 虚构的一致性;
- IRB＝
- 院校审查委员会;
- LME三个月＝
- 线性混合效应;
- 梅格＝
- 脑磁图描记术;
- PDC＝
- 部分定向相干;
- RNS＝
- 响应神经刺激;
- SEEG＝
- stereo-EEG;
- VUMC＝
- 范德比尔特大学医学中心
脚注
去首页Neurology.org/N完整的信息披露。如果有，作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
↵*这些作者以共同第一作者的身份对这项工作做出了同样的贡献。
- 收到了2021年7月28日。
- 接受最终形式2022年2月1日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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