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在美国，每年有480万人到急诊科进行创伤性脑损伤(TBI)评估，290万人被诊断为TBI。约有224,000人因伤势严重而住院。1最近的研究表明，围绕戒断或限制护理(WLC)的决策存在变异性和冲突。一项研究调查了美国一级创伤中心十年来的死亡(54%与WLC有关)，发现医生和家庭之间(57%)、家庭成员之间(33%)以及患者和家庭成员之间(9.5%)存在决策冲突。2尽管68%的WLC病例来自类似的美国1级创伤治疗中心研究，但在TBI严重程度(重度TBI为64%，中度TBI为92%)以及决策的中心内和中心间差异方面存在差异。3.最后，在加拿大6个一级创伤中心进行的一项为期2年的回顾性队列研究中，尽管约70%的死亡与WLC有关，但治疗中心之间存在差异(45%-87%)。4这些研究表明，对于意识障碍(DoC)患者的WLC，在治疗上的可变性和决策上的冲突是一个国际趋势。
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