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文摘
背景和目标ATN框架开发对生物过程进行分类在阿尔茨海默病(AD)的连续体。因为广告病理学经常伴随着路易体痴呆与下文),我们旨在调查ATN概要文件的分布路易体痴呆副ATN概要文件与预测下文。
方法我们包括202名患者下文从阿姆斯特丹痴呆组(68±7年;19%的女性;细微精神状态检查24±3;异常DAT-SPECT 105/119)。患者分为8配置文件根据ATN框架,使用CSFβ-amyloid (Aβ)42(A), CSF p-tau (T)和内侧颞叶萎缩分数(N)。我们比较临床症状出现在ATN资料,利用线性混合模型分析减少认知测试(N = 139)随访3±2年。死亡风险评估使用Cox比例风险分析。分析资料以及8日3集群类别(正常广告生物标志物,non-AD病理改变,和广告连续)。
结果50(25%)患者下文广告正常生物标志物(A-T-N -), 37例(18%)有non-AD病理变化(T + N−−10%, T−−N + 6%,−T + N + 3%),和115年(57%)分类广告中连续(N + T−−20%, + T + N−16%, A + T−N + 10%, A + T + N + 9%)。A + T + N +患者年龄和至少都有快速眼动睡眠行为障碍的症状。帕金森症更经常出现在+ T−−T +患者相比(N)独立的。正常的患者相比,广告生物标志物,病人在记忆测试+类别显示经济进一步下滑和更高的死亡风险。认知能力下降和死亡率之间没有差别non-AD病理变化和正常的生物标志物。
讨论在下文队列中,我们发现临床相关ATN类别之间的联系和疾病表现。病人在广告连续有陡峭的认知能力下降和较短的生存。实现ATN框架在下文艾滋病患者子类型化患者基于底层生物过程和可以提供目标为未来治疗策略(例如,AD-modifying治疗)。扩大α-synucleinopathy框架通过加入标记将改善痴呆患者使用框架来描述混合病理学,这可能提高适当的分层的患者进行治疗试验。
术语表
- Aβ=
- β-amyloid;
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- ADC=
- 阿姆斯特丹痴呆组;
- 下文=
- 路易体痴呆与;
- 罗斯福=
- 错误发现率;
- 天赋=
- fluid-attenuated反转恢复;
- GDS=
- 老年抑郁量表;
- 人力资源=
- 风险比;
- 患者的=
- 细微精神状态检查;
- MTA=
- 内侧颞叶萎缩;
- p-tau=
- 过度磷酸化τ;
- RBD=
- REM睡眠行为障碍;
- t-tau=
- 总τ;
- 台湾海陆运输公司=
- 轨迹进行测试;
- 增值税=
- 视觉联想测验;
- VOSP=
- 视觉物体和空间知觉
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2021年7月7日。
- 接受的最终形式2021年12月30日。
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