轻度创伤性脑损伤后认知结果1年
从TRACK-TBI研究的结果
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文摘
背景和目标本研究的目标是开发和建立并发的有效性的临床相关定义贫困轻度创伤性脑损伤后认知结果1年(mTBI),比较基线特征在认知结果组,并确定是否可怜的1年期认知结果可以预测通常可用基线临床变量。
方法前瞻性群组研究包括了656名参与者≥17岁向一级创伤中心24小时内mTBI(格拉斯哥昏迷评分分数13 - 15)和156人口类似健康对照组参与改造的研究和临床知识在创伤性脑损伤(TRACK-TBI)研究。可怜的1年期认知结果被定义为认知障碍(低于规范数据的第九百分位≥2认知测试),认知能力下降(改变评分(1分-最好2周或6个月得分)超过90%的可靠的变化指数≥2认知测试),或两者兼而有之。协会可怜的1与1年期神经行为结果进行认知的结果,建立同时效度。基线特征比较在认知结果组和反向淘汰使用逻辑回归建立预测模型。
结果与mTBI参与者的平均年龄是40.2岁;36.6%是女性;76.6%是白人。可怜的1年期认知结果与1年期恶化是相关联的功能结果,更多的神经行为症状,更大的心理压力,和更低的生活满意度(所有p< 0.05),建立同时效度。在1年,13.5%的参与者与mTBI认知结果不佳和4.5%的控制(p= 0.003)。在单变量分析中,可怜的1年期认知结果与非白人种族、受教育程度较低,收入较低,缺乏健康保险、高血糖、受伤前抑郁,和更大的损伤程度(所有p< 0.05)。最后多变量预测模型包括教育、健康保险,受伤前抑郁,高血糖,和鹿特丹CT评分≥3,取得的曲线下面积为0.69 (95% CI 0.62 - -0.75)的预测一个可怜的1年期的认知结果,每个变量与倍增加的几率差1年认知的结果。
讨论可怜的1年期认知的结果是普遍,影响13.5%的患者mTBI vs 4.5%的控制。这些结果强调需要更好的理解机制不良认知结果mTBI通知后干预优化认知复苏。
术语表
- BSI-18-GSI=
- 库存全球严重程度指数18-item短暂的症状;
- CDE=
- 常见的数据元素;
- 艾德=
- 急诊科;
- GCS=
- 格拉斯哥昏迷评分;
- 山羊=
- 加尔维斯顿取向和失忆测试;
- GOSE-TBI=
- 格拉斯哥结果规模扩展的创伤性脑损伤的版本;
- mTBI=
- 轻度创伤性脑损伤;
- ψ=
- 处理速度指数;
- RAVLT=
- 雷伊听觉言语学习测试;
- RCI=
- 可靠的变化指数;
- 创伤性脑损伤=
- 创伤性脑损伤;
- 台湾海陆运输公司=
- 轨迹进行测试;
- TRACK-TBI=
- 改变在创伤性脑损伤的研究和临床知识;
- WAIS-IV=
- 韦氏成人智力Scale-4th版
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
TRACK-TBI调查人员中列出附录2在本文的最后。
188bet官网app网址播客:NPub.org/188bet官网app网址Podcast9812
- 收到了2021年7月2日。
- 接受的最终形式2022年1月3日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
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信:快速的网络通信
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作者回复:轻度创伤性脑损伤后认知结果1年
- 拉奎尔C。加德纳博士,行为神经学家和副教授,旧金山加州大学旧金山和VA医学中心
- 安德里亚开出信用证施耐德,医学博士,Neurocritical护理神经学家和助理教授,宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院
2022年5月18日提交 -
读者反应:轻度创伤性脑损伤后认知结果1年:从TRACK-TBI研究的结果
- 杰克·W。曹,神经学家,纽约大学Langone格罗斯曼医学院
2022年5月1日提交