这篇文章需要订阅查看全文。如果你有一个订阅你可以用下面的登录表单查看文章。这篇文章也可以购买。
文摘
背景和目标记忆衰退的风险是一个实质性的关注患者的颞叶癫痫(框架)接受前颞叶切除术(ATL)。尽管之前的研究已经确定了记忆和白质的完整性之间的关联(WM)网络在内侧颞叶(MTL)术前,我们贡献研究微观结构不对称的深是否在MTL和肤浅的WM网络预测术后记忆衰退。
方法耐药患者框架是从2招募癫痫中心前瞻性纵向研究。所有患者术前完成T1和diffusion-weighted MRI(驾车)以及术前和术后的神经心理测试。术前分数各向异性(FA)的直接皮层下(即WM。肤浅的WM (SWM))和深WM大片与记忆相关的计算。不对称计算每个WM束的海马体积和足总或地区,研究了在线性和逻辑回归与术前术后记忆变化作为主要结果。
结果来自42个患者的数据进行了分析框架(19左框架(LTLE), 23日对框架[RTLE])接受ATL。左足总不对称的嗅SWM与下降在LTLE散文和联想回忆,而左足总不对称的钩状的纤维束(UNC)下降与散文召回。在控制了术前记忆分数和海马体积,左足总不对称的嗅SWM独特贡献下降在散文和联想回忆(β=−0.46;SE和β= 0.14−0.68;分别为0.22 SE)和左倾FA UNC独特的不对称导致了散文召回下降(β=−0.31;0.14 SE)。海马体积的模型结合不对称和嗅FA正确分类记忆的结果,79%的患者为散文LTLE(曲线下的面积(AUC) 0.89;灵敏度82%;联想特异性75%),81%的患者(AUC 0.79;灵敏度83%; specificity 80%) recall. Entorhinal SWM asymmetry was the strongest predictor in both models.
讨论术前不对称的WM和SWM完整MTL强烈预示着内术后病童,记忆下降,表明手术决策可能受益于考虑每个病人的WM网络充足率和储备除了海马的完整性。
证据的分类本研究二类提供证据证明术前不对称的深在MTL WM和SWM完整预测术后记忆衰退。
术语表
- ATL=
- 前颞叶切除术;
- AUC=
- 曲线下的面积;
- BVMT-R=
- 短暂的视觉空间的内存Test-Revised;
- 醉酒驾车=
- diffusion-weighted成像;
- 足总=
- 分数各向异性;
- 罗斯福=
- 错误发现率;
- 视场=
- 的视野;
- 董继玲女士=
- 劣质纵束;
- 李=
- 单侧性指数(左-右/左+右);
- LM=
- 逻辑内存;
- LTLE=
- 左颞叶癫痫;
- MTS=
- 内侧颞硬化;
- 净现值=
- 消极的预测价值;
- 或=
- 优势比;
- PPV=
- 阳性预测值;
- RCI-PE=
- 可靠的变化指标,占实践效果;
- ROI=
- 感兴趣的区域;
- RTLE=
- 右颞叶癫痫;
- SLAH=
- 立体定向激光amygdalohippocampotomy;
- SWM=
- 表面的白色物质;
- TE=
- 回声的时间;
- 框架=
- 颞叶癫痫;
- TR=
- 重复的时间;
- 加州大学圣地亚哥分校=
- 加州大学圣地亚哥分校;
- 加州大学旧金山分校=
- 加州大学旧金山;
- UNC=
- 钩状的纤维束;
- VPA=
- 语言配对伙伴;
- WM=
- 白质
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2021年3月24日。
- 接受的最终形式2022年1月3日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
