作者回复:血清神经丝光与发展协会Natalizumab-Treated复发缓和多发性硬化患者

我们感激我们的研究兴趣。¹我们不认为血清神经丝轻链(sNfL)为疾病进展不是一个有效的生物标志物。相反,我们表明,它可能不是很适合监视器或预测复发缓和多发性硬化患者的进展(名RRMS) natalizumab对待。至少有两个原因可以解释我们的研究结果之间的差异和报道Kropshofer et al。²首先,我们调查的人口由专门的名RRMS患者,而不是继发型多发性硬化患者的扩展研究。³进展的速度这两个种群之间有很大差别,和预测发展的名RRMS患者可能需要更敏感的工具。第二,在我们的研究中,所有患者接受natalizumab,沉默急性局灶性炎性疾病活动与安慰剂比较,绝大多数的患者。⁴在扩大的研究中,43%的siponimod-treated患者新的或扩大的T2病灶在24个月的随访。³因此,siponimod-treated病人不太适合调查发展的生物学基础,因为剩余焦炎性疾病活动。我们认为更大规模的研究调查natalizumab和/或ocrelizumab病人需要确定sNfL的预后和监控潜在的发展。