新创ATP1A1变异的早发性复杂的神经发育综合症
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文摘
ATP1A1编码α1钠钾atp酶的亚基,一个电致阳离子泵高度表达的神经系统。致病性变异在其他单元相同的atp酶,编码ATP1A2或ATP1A3与症状相关,如偏瘫的偏头痛,肌张力障碍,或小脑性共济失调。在世界范围内,只有16个家庭已报告携带致病ATP1A1变体。相关的表型是轴突神经病变、痉挛性截瘫和低镁症发作和智力障碍。通过全外显子组或基因组测序,我们确认5杂合的ATP1A1变异,c.674A > G; p。Gln225Arg c.1003G > T, p。Gly335Cys c.1526G >; p。Gly509Asp c.2152G >; p。Gly718Ser, c.2768T >; p。Phe923Tyr, 5不相关的智力障碍的儿童,痉挛状态,和外围,电机主要神经病变。附加功能是感觉丧失、睡眠障碍和癫痫发作。所有变体发生新创和缺席控制人口(加器GnomAD = 0)。影响保守氨基酸残基,限制区域,所有变体都高致病性在网上预测成绩。与ouabain-insensitive HEK细胞转染ATP1A1在突变体结构,细胞生存能力明显下降72 h与atp酶抑制剂乌本苷治疗,证明atp酶功能的损失。复制haploinsufficiency机制的疾病gene-specific试验提供了致病性确定性信息和增加变异的解释。这项研究进一步扩大genotype-phenotype频谱ATP1A1。
脚注
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- 收到了2021年7月14日。
- 接受的最终形式2021年12月17日。
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