文摘
客观的确定NeuroBytes通过使用在神经病学是一个有用的学习工具,查看器类型,估计时间和开发成本,postcourse调查反应。首页
背景一个可持续发展的持续职业发展(CPD)系统是至关重要的神经学由于领域的扩张治疗选项和脆弱的患者群体。首页为了提供简洁、循证更新范围广泛的神经学专家,美国神经病学学会(长)在2018年推出NeuroBytes。首页NeuroBytes短暂(< 5分钟)视频提供高收益河畔更新成员。
方法NeuroBytesβ测试从2018年8月到2018年12月启动了试点发行量从2019年1月至2019年4月。使用被量化评估课程入学和毕业率;可行性,成本和时间要求设计和发布一个模块;吸引用户满意度;在实践中自我报告的变化和影响。
结果5130 NeuroBytes入学率(1026±551 / mo)发生在1月11日,2019年5月28日,2019年,588年平均入学率每个模块(四分位范围,194 - 922)和37%完成。大多数观众都是神经学家(54%),神经学家在训练中(26%),和学生(8%)。NeuroBytes花了59个小时估计为77.94美元/小时。的1895用户完成了调查,82%的人“极其”或“很有可能”推荐NeuroBytes某位同事,还有60%的人认为,教育内容的深度是“刚刚好。”
结论NeuroBytes是用户友好的,提供简洁方便的CPD产品更新范围广泛的神经病学医生和实习生。首页未来的努力探索模型在NeuroBytes结合其他CPD计划影响的质量培训和临床实践。
术语表
- 感染。=
- 美国神经病学学会首页;
- CPD=
- 持续专业发展;
- 芝加哥商品交易所=
- 继续医学教育
快速扩张的诊断程序,平移的发现,和小说疗法在医学领域是一种急性需要相关,高收益持续职业发展(CPD)更新。1,2有大变化CPD是如何实现的,从年会到虚拟网络研讨会,每个试图关闭之间的差距的个人能力和卫生保健标准。3通过需求评估这些学习差距变得明显,质量管理,和不一致的病人护理。4,5CPD系统应该提供内聚的、及时的信息与卫生保健提供者改善患者安全的目标和促进以证据为基础的实践。6,7一个可持续发展的、具有凝聚力的CPD系统是至关重要的在神经学领域的快速发展实践,扩大治疗景观,首页和越来越多的细分专业。尽管如此,有有限的研究评估有效、可持续CPD实践在神经学。首页8
美国神经病学学会(长)在2012年推出一系列Ne首页uroLearn项目提供以证据为基础的电子学习模块具有多种临床专业,基于实践的话题。每个NeuroLearn课程大约需要2个小时才能完成,提供2继续医学教育(CME)学分,和由3多媒体视频模块(十到二十五分钟)总结性postcourse评估。课程可以在完成一个或多个会话;然而,模块完成所需的专用时间限制程序的可用性和观众。9此外,NeuroLearn模块不能迅速修订,以反映该领域的新变化由于长和模块开发所需的详细过程。
为了提供更简洁,容易获得教育视频学习者更广泛的人口,一个新的系列,NeuroBytes,开发。NeuroBytes是短暂的(< 5分钟)视频,提供集中、临床相关主题更新或评论。总结性评估不包括没有CME信贷提供。河畔NeuroBytes可以很容易地访问成员的任何设备(如智能手机、iPad、计算机),一口气完成。很少有研究探讨CPD更新实践的有效性在神经学和更少的研究回顾了培训的有效性与投资回报率培训项目。首页在这项研究中,我们旨在(1)评估NeuroBytes的可用性,(2)描述目标受众,(3)估计模块开发所需的时间和成本,以及(4)评估的影响作为一个电子教育工具。
方法
道德
本研究回顾和批准的机构审查委员会在威尔康奈尔医学院。
项目描述
NeuroBytes测试(2018年8月- 2018年12月)
NeuroBytes开发针对(1)成功与在线交付NeuroLearn,(2)成员反馈请求短模块,和(3)的费用和负担的担忧NeuroLearn课程开发。NeuroBytes简洁(< 5分钟)多媒体更新审查特定临床专业,或在神经学倡导的主题。首页河畔NeuroBytes容易获得注册成员但不提供CME认证或postcourse评估。测试时间从2018年8月到2018年12月计划评估CPD的这种新方法的可行性。初始NeuroBytes既包括再生内容从到期以及新创NeuroBytes NeuroLearn课程。以确保高质量的内容生产,标准化脚本是用于开发每个模块概述(1)模块学习目标,(2)叙述包括介绍,主题内容,临床解释,呼吁采取行动,(3)建议图形,和(4)在电子学习技术方面结合最佳实践。对于每个NeuroByte,项目冠军NeuroBytes工作组被选中。这个人与教师专家合作开发电子学习交付内容和接受培训。完成NeuroBytes接受迭代由教师同行评审专家,编辑审查项目的冠军,并通过在线学习的专家技术评审。
NeuroBytes飞行员(2019年1月- 2019年4月)
测试后,飞行员NeuroBytes计划,“阿尔茨海默氏症的风险减少的基本概念,”于1月11日,2019年。内容遵循一个结构化的课程,旨在(1)交付内容在相关时间和(2)确保NeuroBytes产品包括临床神经学的广度,附属专业领域,实践管理,倡导循证实践的需要。首页每个月的特定标题和主题NeuroBytes模块的请求,提出由NeuroBytes工作组和选择。河畔的主题是基于课程日历,确保主要在神经病学专业和附属专业领域解决的一年。首页网站发布8后续视频基于用户建议通过4月9日,2019 (表1)。视频主题包括hyperacute缺血性中风的管理,上睑下垂的临床定位和诊断方法,免疫抑制剂检查站和神经系统并发症。NeuroBytes分布广泛的通过电子邮件、社交媒体、河畔、学习和管理系统。
数据收集和分析
使用数据包括NeuroBytes测试2018年8月和2018年12月之间NeuroBytes试点项目在2019年1月和2019年4月(n = 9)。NeuroBytes数据收集从1月11日,2019年,2019年5月28日。可用性是由入学的总数和比例的用户完成了课程。一个入学被定义为单个用户推出一个在线课程;用户有能力审查NeuroBytes视频多次,这是记录为额外的入学率。完成NeuroBytes课程要求的用户观看部分模块和提交postmodule评估。总视频观察时间为每个用户监视和观测时间,(1)被记录为0或(2)超过15分钟被认为是异常值,而不是包括在分析中。用户在“进步”关注的部分模块,点击模块内,或观看整个模块没有完成postcourse调查。剩余的用户推出了视频没有看被归类为“没有开始。“目标受众是评估用户的会员。可行性评估通过估计成本模块设计和发布。
影响是通过postvideo评估对观众实践调查和自我报告的影响。10NeuroBytes调查由3个多项选择题和一个可选的自由响应。3个多项选择题包括以下几点:(1)“你怎么可能会是给一个同事推荐NeuroBytes吗?”(极有可能,很有可能,有可能,可能,不是全部);(2)“是这个视频的信息有助于你练习吗?”(这将帮助改变我如何管理我的许多病人,这将有助于改变我如何管理我的一些患者,这是有用的但不会改变我的实践中,这将是有益的,如果改进,这些信息并不是有用的);和(3)”教育内容的深度在这个视频是:”(太基本了,我的水平的训练,更基本的比我所期望的那样,,更详细的比我喜欢,太详细的为我的级别的培训)。可选自由响应要求用户“你希望看到其他主题覆盖NeuroBytes视频?”
数据可用性
匿名数据共享与合格的研究人员。
结果
目标1:评估NeuroBytes的可用性
总共有5130个人参加NeuroBytes在线学习项目从1月11日,2019年,2019年5月28日(1026 /月)。每个模块中招生588人(四分位范围,194 - 922)。5130年入学,1884人完成了课程和postcourse调查(37%)、3043(59%)仍在进展,和203年启动,但没有手表,视频(4%)。59%的参与者仍在进步在模块中点击在没有启动视频,观看的部分模块,或观看整个模块没有完成postcourse调查。这些过程中用户平均花费1分钟28秒的视频(范围1:14-1:39),这等同于一个意味着40%的总长度的视频(范围28% - -62%)。完成率最高推进实践提供者(54%),其次是退休的高级神经学家(47%),神经学家(42%),居民(37%),学生(25%),非会员(25%)(表1)。
目标2:描述NeuroBytes的目标受众
大多数NeuroBytes观众神经学家(54%),其次是初级神经学家在训练(26%)和学生(8%)。其余的观众包括推进实践提供者(4%),退休的高级神经(3%)、实习生(2%),非会员(2%)、人员(< 1%),医生子公司(< 1%),业务管理员(< 1%),和荣誉成员(< 1%;表1)。无显著差异在观察目标受众比较类型的观众在每个9 NeuroBytes模块(表2)。
目标3:估计NeuroBytes模块开发所需的时间和成本
启动所需的平均时间和成本NeuroBytes产品59小时和4618美元:8小时和713美元设计(第一阶段),31个小时,2450美元用于开发(二期),19个小时和1360美元生产(第三阶段),课程和1小时和95美元项目关闭(第四阶段)。教师时间没有补偿,不包括总成本的一部分。这个总数大约每小时77.94美元和0.90美元/用户模块开发(表1)。
目标4:评估NeuroBytes作为电子学习教育工具的影响
的1895用户完成了NeuroBytes录像的调查中,82%的受访者“极有可能”或“很有可能”NeuroBytes推荐给同事。百分之六十的完成用户的同意,教育内容的深度视频”,“29%的回应,内容是“太基本”,8%的人称这是“太基本了”(表1和补充表doi.org/10.5061/dryad.0cfxpnw1b)。总共有29%的观众回应说,NeuroBytes会改变他们如何管理病人的“许多”,而35%的观众回答说,NeuroBytes会改变他们的管理病人和31%的人回答说,“几”NeuroBytes是有用的但不会改变他们的实践(图)。在满意度无显著差异时观察NeuroBytes模块之间的比较结果。
讨论
电子学习被认为是一个积分法的许多卫生专业人员继续教育。在这项研究中,我们报告三个重要发现:(1)而NeuroBytes的目标受众主要是由神经学家组成,程序还呼吁初级神经学家在训练和学生;(2)尽管始终如一的高入学率,课程完成不到一半的总用户;(3)尽管用户满意的深度内容和可能NeuroBytes推荐给同事,他们报道变量影响日常临床实践。
虽然国家和地区会议、当地研讨会和会诊继续提供CPD机会,在线学习是改变专业训练,学习和实践。河畔NeuroLearn最初开发的电子学习小组应对需求的神经病学家通过提供异步的,CME-certified在线学习优化临床实践。从2012年到2018年,17岁的课程开发和实现最初的项目目标,尽管用户参与度仍然低,产品主要吸引的是练习神经学家。NeuroBytes是在2019年开发的,旨在进一步应对不断变化的需求的神经病学家通过提供短期模块能够实时和吸引更多不同的观众,包括推进实践提供者和扩大的健康保健专业人员。
我们的研究发现,在前4个月,NeuroBytes招收了5130名用户;这可以与其同行相比,NeuroLearn,招收了8911名用户在超过4年。这可能是由于部分NeuroBytes易访问性的增加通过感染的新的学习管理系统以及持续时间越短,集中话题,和频繁的发布模块每2周。此外,作为一个用户可以有多个入学;这可能导致更多的入学NeuroBytes看到。我们发现模块注册范围从194意见”系列增加病人接触”922意见”上睑下垂的临床定位和诊断方法。“我们看到意见增加更多的临床相关的模块,包括主题如阿尔茨海默病、缺血性中风,和急性前庭神经综合症。这强调了继续需要临床基础,高收益评价,可以为用户提供信息与不同级别的培训。
NeuroBytes课程毕业率(37%)低于历史报告NeuroLearn模块(71%)。低毕业率与NeuroBytes可能是由于这样的事实,芝加哥商品交易所信用不提供或与完成。先前的研究表明,芝加哥商品交易所名称和课程相关性直接与用户接触的增强,这意味着NeuroBytes课程完成的下降的部分原因可能是缺乏CME的学分。12,- - - - - -,14这些发现强调调整学习的好处直接与临床实践(例如,内在动机)或提供激励机制,比如金钱奖励,认证,或者网络(例如,外在动机)鼓励课程完成。15
此外,NeuroBytes课程完成用户需要花额外的时间填写postcourse调查。吸引NeuroBytes以来的一个主要优点是它的简洁自然,那么毫无疑问,许多用户不花额外的时间来达到“完成”状态。目前的研究支持这个想法,短暂的(2 - 5分钟),交互式视频有较高的参与由于首选快速和增加现代学习者的时间限制。16,- - - - - -,19很小一部分的用户推出了但没有看模块,我们怀疑这是由于时间限制除了最小的投资视频。这个理论支持较高的毕业率与用户直接参与病人护理的人群,包括推进实践提供者和神经学家。未来的研究应该继续探索学习者群体的原因,包括居民和学生,毕业率较低相比,高级同行。
NeuroBytes吸引更广泛的受众更高比例的学生,实习,大三实习的观众。NeuroLearn相比,NeuroBytes观众不可能包括神经学家(54% vs 73%),更有可能包括住院医师(26% vs 17%)和学生(8% vs < 1%)。学员经常补充现有的教学材料,加强他们的学习,比如NeuroBytes模块的整合教学设计。20.,21相反,NeuroLearn覆盖整个主题领域深入、随着时间的推移,旨在完成解决具体实践的差距。这种风格的学习可能会更吸引练习临床医师也渴望CME信贷。虽然NeuroBytes和NeuroLearn观众的差异可能是由于转向混合学习方式在年轻的学习者,22,- - - - - -,24这也可能反映不同需求为学生和居民练习相比,神经学家。这个变化是通过29%的用户发现NeuroBytes内容的深度是“太基础,”表明供应商更多的培训可能会寻找更多的先进材料。最终,我们的研究表明,比同行NeuroBytes吸引更广泛的受众,NeuroLearn,补充现有的CPD产品提供全面的菜单为神经科医师继续教育的选择。
更简洁、专注电子学习项目如NeuroBytes已被证明是有效的在临床训练以外的补充和经验。25NeuroLearn,另一方面,提供了较长的,CME-certified模块似乎对临床实践有更切实的影响,这是由以前的研究强调CME项目在改善病人护理的作用。26- - - - - -27尽管NeuroLearn强翻译临床实践,无论是在线课程提供一系列教育福利的用户,在神经病学CPD是可行的选择。首页本研究的优势包括大量的注册人数NeuroBytes程序,提供一个可概括的样本在神经学继续教育的需要。首页高的用户数量允许一个详细登记故障并提供机会发现适用于电子学习人群前进。然而,当考虑到研究的局限性,模块之间的程序开发所需的资源不同,估计时间和成本是平均水平。此外,教师时间没有补偿,因此不包括在总成本的总和,即计算模块开发成本也可能被低估了。未来的研究应该继续探索和定义电子学习程序开发的资源需求。最后,本研究有限的能力完全解释NeuroBytes完成率,绝大多数用户仍在进步,这意味着他们观看视频或观看整个视频的一部分没有提交postcourse调查。使用统计数据显示,这些进步用户平均40%的完成之前的视频导航。未来努力的目标应该是更好地定义用户组和进一步探索多少用户观看整个模块没有完成评估。此外,它将有利于捕捉重复独立观点和计算有多少用户返回重新观看模块。
这项研究表明,使用高收益视频模块,如NeuroBytes,是一个有用的工具在促进CPD不断发展的神经病学领域内。首页在前进,我们的研究结果和经验教训可以应用于未来发展的电子学习项目,如医科学生NeuroBytes系列开发。这项工作表明,尽管很小的模块可以有高水平的可用性与积极的用户调查结果,这并不一定转化为高毕业率。此外,尽管用户可能会推荐同行和同事电子学习工具,可能需要较长的,更详细的教育工具,导致重大的改变在临床实践中。我们的研究结果表明,NeuroBytes是一个平台,可以很容易地扩展和复制程序中显示需要更可靠的CPD计划或愿望一个增强的全球最新实践的理解。
研究资金
这项研究并没有参加。
信息披露
诉Santini收到Insightec研究/拨款支持,Inc .)生原体,Inc .和罗氏/基因泰克,Inc .右眼Strowd Monteris医疗公司的顾问服务,Novocure, Nanobiotix;他收到一篇社论津贴副部分的居民和其他部分的编辑首页神经病学®已经收到了研究/授予美国神经病学学会的支持,美国临床肿瘤学会,东南部脑瘤基金会,药品和爵士乐。首页所有作者除了l . Lavette服务或曾经在美国神经病学学会的电子学习小组。首页否则,这些作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org/N为充分披露。
附录的作者
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
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