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文摘
大血管闭塞(LVO)中风代表一个中风相关的发病率和死亡率最高的子集。多个前瞻性随机试验表明,血栓切除术,单独或结合静脉溶栓,是高度有效的重建脑灌注,改善临床结果。在未经选择的病人,尤其是在贫穷的络脉,患者再灌注治疗的好处是精美时间敏感;越早启动血栓切除术,残疾或死亡的可能性越低。理解病理生理的基础和修改因素的强大time-to-treatment效应在众多随机临床试验是重要intrahospital工作流的实现措施最大化血栓切除术的时间效率。减少再灌注治疗延迟启动在急性中风保健已成为一个优先级,因此全面了解主要体系因素负责这些延迟是至关重要的。因为时间评估病人在急诊室,这通常包括神经影像学研究中执行扫描仪远离造影术,代表了血栓切除术延迟初始化的主要来源,直接对血管造影术(DTA)模型已成为一种手段大大减少治疗时间,制定了在世界各地越来越多的血栓切除术中心。这份报告的目的是介绍DTA作为一个新兴的中风患者护理范式怀疑LVO中风,结果研究评估其可行性和影响结果,描述当前的更广泛应用的障碍,并提出可能的解决方案来克服这些障碍。
术语表
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- 啊哈=
- 美国心脏协会;
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- 英航=
- 底动脉;
- CBF=
- 脑吹流量;
- CI=
- 置信区间;
- CTA=
- CT血管造影术;
- CTP=
- CT灌注;
- DTA=
- 直接向血管造影术;
- 醉酒驾车=
- diffusion-weighted成像;
- EVT=
- 血管内治疗;
- ICA=
- 颈内动脉;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- MCA=
- 大脑中动脉;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 美国国立卫生研究院的中风尺度;
- 研究所=
- 国家神经疾病和中风研究所;
- 或=
- 优势比;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物;
- TSC=
- thrombectomy-capable中风研究中心
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
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