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文摘
时间再灌注是一个最靠谱的功能结果在急性中风由于大血管闭塞(LVO)。直接转移到造影术(递延税资产)在减少住院延迟协议表现出令人鼓舞的结果。递延税资产可以绕过传统的成像在急诊室排除颅内出血或大与成像之前执行传输建立了梗塞thrombectomy-capable中心使用平板电脑断层血管摄影套件(FP-CT)。中风患者的代码主要是承认一个综合中风中心建立了大型缺血性病变发病6小时内< 10%,仍< 20%患者LVO或转移从主中风中心。同时,中风的严重程度是可以接受的LVO预测指标。因此,理想的递延税资产候选人承认早期的窗子有严重症状的患者。协议采用不同中心之间的主要区别是包含FP-CT血管摄影证实前LVO股穿刺。虽然一些中心倡导FP-CT血管造影术,其他人支持额外的节省时间的通过直接评估的存在LVO血管造影。然而,后者会导致不必要的动脉穿刺患者没有LVO根据选择标准(3% - -22%)。独立于这些不同的成像协议、递延税资产已被证明是有效和安全的改善住院工作流,实现减少door-to-puncture时间低至16分钟,没有安全隐患。 The impact of DTAS on long-term functional outcomes varies between published studies, and randomized controlled trials are warranted to examine the benefit of DTAS.
术语表
- ANGIOCAT=
- 评价的直接转移到造影术和计算机断层扫描套件在血管内治疗:随机临床试验;
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- CI=
- 置信区间;
- CTA=
- CT血管造影术;
- CTP=
- CT灌注;
- DIRECT-MT=
- 直接动脉内的血栓切除术以Revascularize AIS患者大血管闭塞高效地在中国的三级医院;
- 递延税资产=
- 直接转移到造影术;
- DTP=
- 门到达股穿刺;
- EVT=
- 血管内治疗;
- FP-CT=
- 平板电脑断层;
- 爱马仕=
- 高效的再灌注在多个评估血管内中风;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 清洁先生=
- 多中心随机临床试验的血管内治疗AIS在荷兰;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 太=
- 机械血栓切除术;
- 微血管的=
- 中血管闭塞;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- 定单计划=
- 发病到门的到来;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- 色雷斯=
- 试验和成本效益评估动脉内的血栓切除术在急性缺血性中风;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*所有作者的贡献同样这项工作。
- 收到了2021年2月12日。
- 接受的最终形式2021年5月5日。
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