后循环缺血血管内的时代
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文摘
背景和目标完成文献综述的临床、影像学和解剖特点的后循环缺血(PCI)和系统综述的文献管理的基部的动脉阻塞(包)和相关的结果。
方法回顾文献描述的风险因素进行识别出版物,PCI的病因、临床表现及成像。系统回顾了按照首选项报告系统回顾和荟萃分析。PubMed和奥维德MEDLINE搜索相关文章管理从2009年到2020年保的。总结现有证据合成编译包管理。
结果PCI占15% -20%的中风。类似于前循环中风危险因素。头晕(47%),单侧肢体无力(41%),和构音障碍(31%)是最常见的表现症状。头部CT将识别PCI病例的21%;diffusion-weighted MRI或CT灌注敏感性增加至85%。最近的试验表明血管内治疗可以达到保> 80%的血管再通。在选择患者中,30% - -60%的人与没有接受血管内治疗可以达到良好的结果。共有13%的取得良好结果,有86%的死亡率。
讨论PCI能呈现起伏症状或临床发现重叠与中风模仿和前循环缺血,使诊断更加严重依赖成像。血管再通是一个重要的预测功能结果和改善生存。在这个血管内时代,试验注册包充满了困难。尽管有局限性,选择患者的血管内治疗已经显示出改善的结果。
术语表
- 交流=
- 前循环;
- ACI=
- 前循环缺血;
- 啊哈=
- 美国心脏协会;
- AICA=
- 前下小脑动脉;
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- 在=
- 抗血栓形成的治疗;
- 英航=
- 底动脉;
- 保=
- 底动脉阻塞;
- CI=
- 置信区间;
- CTA=
- CT血管造影术;
- CTP=
- CT灌注;
- EVT=
- 血管内血栓切除术;
- IA-PT=
- 经选择性药物溶栓;
- IAT=
- 动脉内的治疗;
- ICA=
- 颈内动脉;
- ICAD=
- 颅内动脉粥样硬化疾病;
- 我=
- 脑内出血;
- 行=
- 静脉溶栓;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 太=
- 机械血栓切除术;
- 署=
- 美国国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- 个人电脑=
- 后循环;
- pc-ASPECTS=
- 阿尔伯塔省中风后循环的项目早期CT评分;
- 主成分分析=
- 大脑后动脉;
- 一种总线标准=
- 后循环缺血;
- 异食癖=
- 后下小脑动脉;
- PPV=
- 阳性预测值;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- RR=
- 风险率;
- SA=
- 锁骨下动脉;
- 长官=
- 蛛网膜下腔出血;
- SCA=
- 小脑上动脉;
- 西奇=
- 症状性脑出血;
- sni=
- 社会Neurointerventional手术;
- 弗吉尼亚州=
- 椎动脉;
- VBD=
- vertebrobasilar脑中风
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2020年11月20日。
- 接受的最终形式2021年4月29日。
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