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文摘
客观的确定的临床和实验室特征免疫抑制剂检查站(ICPI)相关的自身免疫性脑炎(ICPI-AIE),日益认识到不良事件与ICPI治疗。
方法Cochrane图书馆,我们搜索PubMed和Embase ICPI-AIE病例从2015年的第一次描述直到2020年1月使用标准书目措施,包括棱镜与普洛斯彼罗指导方针和预先登记。
结果39研究符合纳入标准,导致54 ICPI-AIE患者(平均年龄58.6岁;43%的女性)。常见的癌症包括黑色素瘤(30%)和非小细胞肺癌(30%)。脑转移被发现在16个病人(30%)。最频繁的ICPI nivolumab (61%)。ICPI-AIE发作中位数3.0治疗后发生周期,但早期和晚期的演讲是很常见的。Nonlimbic AIE频繁的约两倍,边缘AIE (p< 0.05)。最常见的实验室异常包括双时态fluid-attenuated反转恢复病变MRI,脑电图连续慢波和散射放缓,单核细胞的CSF分析脑脊液细胞增多。Intraneuronal抗体比神经元表面抗体和更频繁的一个重要预测后缺乏改善一线免疫疗法(p< 0.05)。
结论ICPI-AIE由异构的条件。神经学家可能会经常遇到ICPI-AIE在未来,但重要的未解决的问题包括病理生理机制,流行病学,ICPI-AIE最好的治疗方法。
术语表
- 亚当=
- 急性播散性脑脊髓炎;
- AIE=
- 自身免疫性脑炎;
- BM +=
- 与脑转移;
- BM -=
- 没有脑转移;
- CASPR2=
- contactin-associated蛋白质像2;
- CTLA-4=
- 细胞毒性T lymphocyte-associated antigen-4;
- 天赋=
- fluid-attenuated反转恢复;
- ICPI=
- 免疫抑制剂检查站;
- 丙种球蛋白=
- 静脉注射免疫球蛋白;
- 非小细胞肺癌=
- 非小细胞肺癌;
- PD-1=
- 程序性细胞死亡1蛋白质;
- PD-L1=
- PD-1配体;
- 皮科=
- 患者干预、比较结果;
- 丛=
- 血浆置换;
- 棱镜=
- 首选项报告系统评价和荟萃分析;
- SREAT=
- steroid-responsive脑病与自身免疫性甲状腺炎有关
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*诉Nersesjan和o·坎迪娅·迈克威廉同样起到了推波助澜的作用。
本文是抢注的普洛斯彼罗:crd.york.ac.uk /普洛斯彼罗/ display_record.php ? RecordID = 139838。
- 收到了2020年9月2日。
- 接受的最终形式2021年3月11日。
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