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文摘
背景和目标调查潜在的血清神经丝灯(NfL)来反映或预测进展主要是独立的急性炎症复发缓和多发性硬化患者的疾病活动(名RRMS) natalizumab对待。
方法患者选择从一个前瞻性观察性队列研究于2006年在阿姆斯特丹自由大学医学中心发起的,荷兰,包括与natalizumab名RRMS患者治疗。选择标准包括一个18岁或以上,至少3年的随访natalizumab启动。临床和MRI评估每年的基础上进行,和血清NfL测量5次点在随访期间,包括当天natalizumab起始(基线),3个月,1年,2年之后natalizumab发起,并在最后的随访中。使用一般线性回归模型,我们比较了NfL纵向动力学的患者之间没有证实扩大残疾状态量表(eds)进展1访问和去年后续之间和个人之间,没有eds+发展,复合端点包括eds, 9洞桩测试和定时25英尺。
结果八十九名RRMS患者natalizumab-treated被包括在内。平均随访时间为5.2年(四分位范围(差)4.3 - -6.7,3.0 - -11.0)natalizumab启动后,natalizumab激素时的平均年龄为36.9岁(8.5 SD),和疾病持续时间中位数为7.4年(差3.8—-12.1)。第一年和过去的后续,28/89(31.5%)的人显示确认eds进展。eds数据+端点用于73年的89名患者和35/73(47.9%)显示eds确认+进展。我们观察到显著减少NfL水平natalizumab启动后的3个月,而达到最低点的接近50%的基线水平1年治疗后启动。我们发现没有区别在NfL的纵向动力学不寻常vs无进展者(长期携带者——译注)。NfL natalizumab水平基线和1年后开始没有预测最后后续进展。
结论在我们的群名RRMS患者natalizumab-treated, NfL未能捕获或预测进展发生很大程度上独立于临床放射急性局灶性炎性疾病活动的迹象。额外的生物标志物可能因此需要监测病人的进展。
证据的分类本研究二类提供证据证明血清NfL水平并不在natalizumab-treated名RRMS患者与疾病进展相关。
术语表
- 9 ht=
- 9洞桩测试;
- DMT=
- 疾病修饰治疗;
- E + NP=
- eds +无进展者(长期携带者——译注);
- E + P=
- eds +不寻常;
- eds=
- 扩大残疾状态量表;
- eds +=
- 复合端点包括扩大残疾状态,9洞桩测试和定时25英尺走测试;
- 经验=
- eds无进展者(长期携带者——译注);
- EP=
- eds不寻常;
- 通用电气=
- 钆增强;
- 位差=
- 四分位范围;
- 女士=
- 多发性硬化症;
- 国家橄榄球联盟=
- 神经丝的光;
- 名RRMS=
- 复发缓和多发性硬化;
- spm=
- 继发型多发性硬化;
- T25W=
- 时间25英尺走测试
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
类的证据:NPub.org/coe
CME过程:NPub.org/cmelist
编辑、页面887年
- 收到了2020年12月16日。
- 接受的最终形式2021年7月26日。
- ©2021美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者回复:血清神经丝光与发展协会Natalizumab-Treated复发缓和多发性硬化患者
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读者反应:血清神经丝光与发展协会Natalizumab-Treated复发缓和多发性硬化患者
