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摘要
客观的描述“扫描阴性”马尾综合征(CES)患者与诊断、机制和病因学相关的临床特征。
方法我们对在区域神经外科中心连续出现CES临床特征的患者进行了前瞻性研究，包括半结构化访谈和调查症状、神经系统检查、精神和功能障碍共病、膀胱/肠道/性功能、痛苦和残疾的问卷。
结果共有198例患者连续28个月以上就诊。共有47人被诊断为扫描阳性的CES(平均年龄48岁，43%为女性)。76例混合型患者有神经根压迫/移位，无CES压迫(平均年龄46岁，71%为女性)，61例患者扫描阴性(平均年龄40岁，77%为女性)。14/198患者入院时出现了CES的另一种神经系统原因，4/151患者平均随访时间为25个月。扫描阴性的CES患者有更多的功能性神经障碍的阳性临床体征(扫描阳性的CES为11%，混合的为34%，扫描阴性的为68%，p< 0.0001)，更有可能描述他们目前的背痛是有史以来最严重的(41% vs 46%和70%，p= 0.005)，并且更有可能在发病时出现恐慌发作的症状(37% vs 57%和70%，p= 0.001)。扫描呈阳性的患者更有可能减少/消失双侧踝关节痉挛(78% vs 30%和12%)。p< 0.0001)。两组间肛门张力降低和尿潴留频率无显著差异。
结论第一项对扫描阴性CES的表型良好的前瞻性研究支持了一种模型，在该模型中，急性疼痛、药物治疗和与功能性神经障碍重叠的机制可能相关。
术语表
- 王牌＝
- 不良童年经历；
- ASEX＝
- 亚利桑那性体验问卷；
- 动静脉＝
- 动静脉畸形；
- 消费电子产品展＝
- 马尾神经综合征；
- CI＝
- 置信区间；
- dsm - iv＝
- 精神疾病诊断与统计手册，第四版；
- 第五版＝
- 精神疾病诊断与统计手册，第五版；
- 曾经＝
- 功能性神经障碍；
- 有＝
- 医院焦虑抑郁量表；
- nbd＝
- 神经性肠功能障碍评分；
- 或＝
- 优势比；
- PHQ-15＝
- 患者健康问卷躯体症状严重程度评分；
- 创伤后应激障碍＝
- 创伤后应激障碍；
- RR＝
- 相对风险；
- SF-12＝
- 短Form-12；
- 独特销售主张＝
- 泌尿症状简介；
- WSAS＝
- 工作和社会适应量表
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2020年1月29日。
- 最终接受2020年9月4日。
- ©2020美国神经病学学会首页
信件:快速在线通信
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读者回应:扫描阴性马尾神经综合征:一项前瞻性队列研究
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作者回应:“扫描阴性”马尾综合征:一项前瞻性队列研究
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读者回应:“扫描阴性”马尾神经综合征:一项前瞻性队列研究
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