协会的白质病变,血管内治疗中风后的结果
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文摘
客观的调查白质病变(WML)之间的关系和功能结果在急性缺血性中风患者(AIS)和血管内治疗的效果的修改由WML (EVT)。
方法我们使用数据从多中心随机临床试验的血管内治疗急性缺血性中风在荷兰(清洁先生)试验和评估严重性的WML基线41 CT成像(NCCT;根据Van Swieten n = 473)。卒中后功能与改良Rankin量表评估结果。我们调查了WML协会功能使用顺序逻辑回归模型结果调整年龄、性别和其他有关心血管和预后的危险因素。此外,治疗之间的交互项分配和WML严重性被WML用于评估治疗效果修改。
结果我们发现一个独立的负关联更严重的WML和功能结果(调整后常见的优势比(acOR) 0.77(95%可信区间(CI) 0.66 - -0.90))。患者没有温和的WML EVT的类似的好处了功能性结果(acOR 1.93 (95% CI 1.31 - -2.84)),严重患者WML (acOR 1.95 (95% CI 0.90 - -4.20))。没有发现治疗效果修改WML (p互动= 0.85)。
结论WML与可怜的AIS后的功能结果,但不要修改EVT的效果。
证据的分类预后的准确性。本研究为AIS患者提供二类证据表明,WML的存在对基线NCCT与功能结果更糟糕。
术语表
- acOR=
- 共同调整优势比;
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- CI=
- 置信区间;
- cSVD=
- 脑小血管疾病;
- CTA=
- CT血管造影术;
- DSA=
- 数字减影血管造影;
- EVT=
- 血管内治疗;
- 廉政公署=
- 颅内颈动脉钙化;
- 行=
- 静脉溶栓;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 清洁先生=
- 多中心随机临床试验的血管内治疗急性缺血性中风在荷兰;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- mTICI=
- 修改后的治疗脑缺血;
- NCCT=
- 41 CT;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 西奇=
- 症状性颅内出血;
- VSS=
- 范Swieten规模;
- WML=
- 白质病变
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
清洁先生列出了试验调查links.lww.com/WNL/B250。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2020年1月15日。
- 接受的最终形式2020年8月12日。
- ©2020美国神经病学学会的首页
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