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文摘
客观的测量的自付(OOP)成本评估和管理(E / M)服务和对神经病人常见的诊断测试。首页
方法使用一个大的私人医疗保险索赔数据库,我们确定了患者神经系统访问或诊断测试从2001年到2016年,经通胀调整后的OOP E / M的成本评估访问,神经影像学、神经生理测试。每年每个诊断服务,我们估计患者的比例OOP成本,成本意味着OOP, OOP支付的服务总成本的比例。我们面向对象建模成本作为患者和保险因素的函数。
结果我们确定了3724342名病人。最常见的神经系统服务E / M访问(78.5%)、肌电图、神经传导研究(nc)(7.7%)、核磁共振成像(5.3%)和脑电图(4.5%)。每年86.5% - -95.2%的患者支付OOP成本E / M访问和诊断测试的23.1% - -69.5%。为病人支付任何OOP成本,意味着OOP成本随着时间的增加,最显著的脑电图、磁共振成像,和E / M。OOP成本差异;2016年的核磁共振,50百分位和第95百分位付费875.40美元103.10美元。服务总成本的比例支付OOP增加。高的健康计划(HDHP)招生与MRI的OOP成本更高,肌电图/ nc和脑电图。
结论越来越多的患者支付OOP神经诊断服务。这些成本在上升,在患者和测试差异很大。成本分摊负担与HDHPs不断增长的人口特别高。在这种背景下,对患者神经功能评估可能导致经济困难。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- 他因=
- 颈动脉超声;
- E / M=
- 评估和管理;
- EMR=
- 电子医疗记录;
- HDHP=
- 高额的健康计划;
- 极品=
- 医疗报销安排;
- 保险公司=
- 健康储蓄账户;
- MRA=
- 磁共振血管造影;
- nc=
- 神经传导研究;
- OOP=
- 现款支付的;
- 或=
- 优势比;
- PPO=
- 优先提供者组织;
- 巴黎圣日尔曼=
- polysomnogram
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面87年
CME过程:NPub.org/cmelist
188bet官网app网址播客:NPub.org/tr29s5
- 收到了2020年1月22日。
- 接受的最终形式2020年8月25日。
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