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文摘
客观的大收缩压(SBP)变化已被建议作为一种新颖的痴呆的危险因素超出SBP的水平,但潜在的神经病理学在很大程度上是未知的。我们调查了visit-to-visit SBP的变化之间的关系,认知恶化,和底层neuropathologic变化。
方法我们使用纵向数据(2005年至2019年)国家老年痴呆症的协调中心。13284 dementia-free参与者≥50岁在平均随访5.0(四分位范围3.1 - -7.6)岁。神经病理学1400年数据进行验尸的参与者。Visit-to-visit SBP变化从重复年度SBP量化测量。被定义为认知恶化转换从认知正常、轻度认知障碍(MCI)或痴呆或MCI痴呆。
结果大visit-to-visit SBP可变性与认知恶化(调整后的优势比比较极端的昆泰2.64,95%置信区间2.29 - -3.04,p< 0.001)。也伴随着更高的血管病理负担(包括微型心肌梗塞的可能性,白质病变,动脉粥样硬化动脉环,和小动脉硬化)和神经原纤维缠结病理评估Braak暂存(所有p< 0.05)。协会与认知恶化和血管病理学出现更强的那些与正常的认知与MCI患者在基线。这些发现观察后调整年龄、性别,意味着SBP和其他混杂变量。类似的结果观察舒张压变异性。
结论大visit-to-visit SBP可变性与认知恶化相关。这也是与脑血管病理和神经原纤维缠结。这些结果说明的交织作用血管性痴呆和阿尔茨海默病的病因病理。
术语表
- Aβ=
- β-amyloid;
- 澳洲牧牛犬=
- 阿尔茨海默病中心;
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- 英国石油公司=
- 血压;
- CDR=
- 临床痴呆评定;
- CERAD=
- 财团建立注册为阿尔茨海默氏症;
- CI=
- 置信区间;
- 菲律宾=
- 舒张压;
- MCI=
- 轻度认知障碍;
- NACC=
- 国家老年痴呆症的协调中心;
- 或=
- 优势比;
- SBP=
- 收缩压;
- 发出呜咽声=
- 笔盒
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2020年7月30日。
- 接受的最终形式2021年3月5日。
- ©2021美国神经病学学会的首页
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