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2021年1月5日 ;96 (1) 编辑

F2R多态性和氯吡格雷的疗效和安全性

另一个一步精密医学

约翰·w·科尔
第一次出版2020年的11月5日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011085
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根据定义,精密医学的目的是预防、诊断和优化个性化治疗的基础上,每个病人的个体的基因构成。而这些努力的广泛临床应用仍比较有限,这是不正确的关于抗血小板和抗凝治疗。鉴于这些药物的核心作用,许多心血管疾病的一级预防和二级预防中,相当大的努力理解遗传司机影响他们的有效性和不良结果,主要出血风险,已在过去十年成功执行。特定于氯吡格雷,尽管其证明的好处,它已经表明,4%∼-30%的病人不充分应对这种药物,导致高治疗血小板反应性,增加了心血管疾病的几率。1 - 3氯吡格雷,作为一个前药,需要几个肝酶代谢成生物活性和不活跃的衍生品。许多之前的调查显示,CYP2C19酶是主要因素对一代的生物活性代谢物。1、2、4符合这个观察,损失函数(LOF)和增益函数的遗传变异CYP2C19一直与氯吡格雷疗效有关。

脚注

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