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文摘
目标来确定最优时间连续脑电图监测(CEEG)电记录的发作(ES)识别在生命垂危的孩子。
方法我们进行了前瞻性观察性队列研究连续719年病危儿童脑病。我们评估基线临床危险因素(年龄和临床前明显发作)和紧急CEEG风险因素(痫性放电和ictal-interictal连续模式)使用多态的生存模式。对于每个子群,我们确定的CEEG时间ES < 5%, < 2%的风险。
结果ES发生在184名儿童(26%)。患者达到< 5%的风险ES(1) 6小时后如果≥1年未经癫痫或脑电图的风险因素;(2)1天如果< 1年没有之前发作或脑电图风险;(3)1天如果≥1年之前发作或脑电图风险;(4)2天如果≥1年之前发作和脑电图风险;(5)2天如果< 1年之前没有发作,但脑电图风险;(6)2.5天,如果< 1年之前发作不管脑电图的存在风险。患者达到< 2%的风险ES在同一时间事先癫痫或脑电图的患者除外风险因素将需要更长的CEEG(1.5天如果< 1岁,1天年龄≥1年)。
结论模型来源于2基线紧急脑电图临床危险因素和风险因素将使临床医师实施个性化策略优化目标CEEG资源有限。这将使更广泛使用CEEG-guided管理作为一个潜在的神经保护策略。
ClinicalTrials.gov标识符NCT03419260。
术语表
- CEEG=
- 连续脑电图监测;
- CI=
- 置信区间;
- 西文=
- 电记录的癫痫发作;
- 位差=
- 四分位范围;
- PICU=
- 儿科重症监护室
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
- 收到了2019年11月23日。
- 接受的最终形式2020年4月10日。
- ©2020美国神经病学学会的首页
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