应急管理高保真癫痫持续状态的模拟
一种前瞻性研究
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文摘
目标量化的质量医生的紧急第一反应癫痫持续状态(SE)和识别风险因素的不依从治疗指南在标准化模拟场景。
方法在这未来的审判,58医生(不同的背景)巴塞尔大学医院,瑞士学术医疗中心,面对一个模拟。主要结果(1)气道保护,(2)补充氧气,和(3)抗癫痫药物管理局(asd)。
结果所有医生认识到持续的癫痫发作。航空公司检查了54%和16%的保护在一个平均3.9分钟。补充氧气是由76%的平均值为2.8分钟。一线asd由98%(平均2.9分钟内苯二氮卓类97%),在8.1分钟内和二线asd 57%。关于二次结果,监测血压和心率的平均时间是1.8(四分位距(差)1.3 - -2.6)和2.0 (IQR 1.4 - -2.7)分钟,分别。神经联系的医生与对生命体征的评估不足(优势比[或]= 0.2;95%可信区间0.04 - -0.93)和最频繁的二线管理asd (OR = 5.0;95%可信区间1.01 - -25.3)。知道治疗指南和主观确定关于SE二线自闭症的诊断与频繁的政府有关(OR = 10.4;95%可信区间1.2 - -88.1)。
结论不依从SE治疗指南是频繁的。缺乏保护气道评估和模拟临床场景本身可能会增加死亡率,促进治疗吸入性肺炎相关的耐火性。部分患者临床训练是迫切需要提高本身的质量管理。
登记ISRCTN注册(IDISRCTN60369617;www.isrctn.com/ISRCTN60369617)。
脚注
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- 收到了2019年4月8日。
- 接受的最终形式2019年8月19日。
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读者反应:应急管理癫痫持续状态的高保真模拟:一个前瞻性研究
- Nitin K。塞提,神经学副教授首页,纽约长老会医院,威尔康奈尔医学中心(纽约)
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