目前的治疗格林-巴利综合征
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文摘
客观的定义当前治疗格林-巴利综合征(GBS)的做法。
方法这项研究是基于未来的观测数据包含在国际GBS患者从1300年第一个结果的研究。我们描述了GBS的治疗实践,和(1)严重形式(无法独立行走),(2)没有恢复初始治疗后,(3)治疗相关的波动,(4)温和的形式(可以独立行走),和(5)变体形式包括米勒费雪症候群,考虑到病人和医院的类型特征。
结果我们排除了88名(7%)患者因缺失的数据,协议违反或替代诊断。病人从孟加拉国(n = 189, 15%)分别描述,因为83%的人不治疗。静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)、血浆置换(PE)、或其他免疫疗法提供了941年(92%)剩余的1023名患者,包括严重的GBS患者(724/743,97%),轻度GBS(126/168, 75%),米勒费雪症候群(53/70,76%),和其他变体(33/40,83%)。235(32%)的患者并没有改善他们的初始治疗后,82例(35%)接受了第二次免疫调节治疗。观察治疗相关的波动在53个(5%)的1023名患者,其中36例(68%)和丙种球蛋白或PE再处理。
结论在当前的实践中,轻度和变体形式的GBS患者,或与治疗相关的波动和治疗失败,经常处理,即使在缺乏试验数据来支持这一选择。治疗实践的变化可以解释在部分程度上是由于缺乏证据,在这种情况下有效的治疗指南。
术语表
- GBS=
- 格林-巴利综合征;
- 政府间组织=
- 国际GBS的结果研究;
- 位差=
- 四分位范围;
- 丙种球蛋白=
- 静脉注射免疫球蛋白;
- MFS=
- 米勒费雪症候群;
- 国会议员=
- 甲基强的松龙;
- MRC=
- 医学研究委员会;
- 印刷电路板=
- pharyngeal-cervical-brachial弱点;
- 体育=
- 血浆置换;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- SID-GBS=
- 第二剂量免疫球蛋白GBS审判;
- 扶轮基金会=
- 治疗相关的波动
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
188bet官网app网址播客:NPub.org/bgclmr
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2018年10月30日。
- 接受的最终形式2019年2月13日。
- ©2019美国神经病学学会的首页
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