蛛网膜下腔出血后局灶性脑损伤早期与传播去极化
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文摘
客观的调查是否传播去极化(SD) -相关变量在两个不同时间窗后(天1 - 4和5 - 8)动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH表示)与stereologically确定体积preinterventional焦早期脑损伤的CT扫描。
方法在这种观察54岁患者的多中心研究,影响脑组织的卷,心室,小脑,aSAH表示,脑内出血,焦实质hypodensity stereologically估计。患者electrocorticographically监控使用硬膜下电极81.8小时(中位数)在1 - 4天(四分位范围:70.6 - -90.5)(n = 54)和75.9(59.5 - -88.7)5 - 8小时天(n = 51)。峰总SD-induced萧条期间记录的一天(PTDDD)和峰值的数量(1)SDs,(2)等电SDs和记录的一天(3)萧条蔓延确定建议的合作研究脑损伤后去极化。
结果33 37焦早期脑损伤患者(脑内出血和/或hypodensity)与7 17没有显示SDs在1 - 4天(灵敏度:89%(95%置信区间:75% - -97%),特异性:59% (-82% CI: 33%),阳性预测值:83% (-93% CI: 67%),阴性预测价值:71% (-92% CI: 42%), Fisher精确检验,p< 0.001)。所有4 SD-related变量在1 - 4天与局灶性脑损伤早期的体积显著相关(斯皮尔曼等级次序相关性)。多重序数回归分析确定了PTDDD作为最重要的因素。
结论我们的研究结果表明,早期病灶早期脑损伤后aSAH表示与SDs和进一步支持了这种观点,即SDs焦脑损伤的生物标志物。
术语表
- 交流=
- 交流电;
- ACoA=
- 沟通前动脉;
- aSAH表示=
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血;
- CI=
- 置信区间;
- COSBID=
- 合作研究脑损伤去极化;
- 直流=
- 直流电;
- DCI=
- 延迟脑缺血;
- ECoG=
- electrocorticography;
- 自我=
- 规模扩展格拉斯哥结果;
- 全球教育运动=
- 全球脑水肿;
- GCS=
- 格拉斯哥昏迷评分;
- 我=
- 脑内出血;
- IVH=
- 脑室内出血;
- PTDDD=
- 峰总传播depolarization-induced萧条期间记录的一天;
- SD=
- 去极化传播;
- 创伤性脑损伤=
- 创伤性脑损伤;
- TDDD=
- 总传播depolarization-induced萧条期间记录的一天;
- WFNS=
- 世界神经外科学会联合会
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
社论版161年
- 收到了2018年4月16日。
- 接受的最终形式2018年9月11日。
- ©2018美国神经病学学会的首页
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