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文摘
客观的我们试图确定是否使用颈动脉卒中后血管再生过程由于颈动脉狭窄与minority-serving医院和医院之间的白人患者服务。
方法我们确定了缺血性中风病例由于颈动脉疾病,被ICD-9-CM代码,从2007年到2011年,全国住院病人样本。使用颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架植入(CAS)被记录。医院≥40%种族/民族少数病人(minority-serving医院)比较与< 40%少数病人医院(白人医院[以后,缩写为白色])。逻辑回归是用来评估使用东航/ CAS minority-serving和白色的医院之一。
结果入选标准的26189例缺血性中风病例会议,20870年(79.7%)在1113年白人医院和5319(20.3%)接受了护理325 minority-serving医院。相比,病人在白色的医院,病人在minority-serving医院不太可能接受东航/ ca(17.6%, 95%置信区间(CI) 16.6% - -18.6%,在minority-serving vs 21.2%, 95%可信区间20.7% - -21.8%,在白色的医院;p< 0.001)。在完全调整逻辑回归模型中,东航/ CAS的几率低minority-serving相比白人医院(优势比为0.81,95%可信区间0.70 - -0.93),独立的个体病人的种族/民族和其他测量医院特点。白人和西班牙裔人有显著降低的几率东航/ CAS minority-serving相比,白色的医院。患者的立场种族/民族差异的使用颈动脉血管再生过程仍在每个医院的地层。
结论卒中后颈动脉血管再生的可能性较低的少数民族——white-serving医院相比,表明系统级因素作为主要因素来解释种族差异在颈动脉血管再生的使用。
术语表
- APR-DRG=
- 所有病人Refined-Diagnosis-Related组;
- 中科院=
- 颈动脉支架;
- 东航=
- 颈动脉内膜切除手术;
- CI=
- 置信区间;
- HCUP=
- 医疗成本和利用项目;
- ICD-9-CM=
- 国际疾病分类,第九次修订,临床修改 ;
- 位差=
- 四分位范围;
- NIS=
- 全国住院病人样本;
- 或=
- 优势比
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面1077年
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2018年8月13日。
- 接受的最终形式2019年1月26日。
- ©2019美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者回复:颈动脉卒中后血管再生率较低种族/民族minority-serving我们医院
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读者反应:颈动脉卒中后血管再生率较低种族/民族minority-serving我们医院
