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2019年1月1日 ;92 (1) 观点和评论

误诊的多发性硬化症

2017年麦当劳标准对临床实践的影响

安德鲁·j·所罗门,罗伯特·t·奈史密斯,安妮·h·交叉
第一次出版2018年10月31日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006583
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多发性硬化(MS)的误诊(MS)的转让不正确诊断仍然是一个问题在当代临床实践。研究表明,误诊患者经常暴露于长时间的不必要的医疗风险和发病率。最近出版的2017年修订的麦当劳标准的诊断提供了一个机会考虑女士的影响这些修正误诊女士的问题。2017年麦当劳标准包括一些新的建议,以减少误诊的可能性。标准应该用于验证的类型的病人进行研究,特别是患者表现为典型的脱髓鞘综合症。MRI病灶特征被定义为麦当劳标准预计将执行与准确性。然而,2017年修订,目前包括评估皮质病变,病变症状的包容和积极寡克隆乐队为诊断标准的实现,可能有可能导致误诊女士如果没有适当的应用。虽然2017麦当劳标准集成相关问题误诊女士和结合具体建议为其预防比之前更突出标准,解释这些标准依赖的临床和影像学评估将继续允许误诊。患者的典型临床症状,经修订的麦当劳标准可能不容易。在这种情况下,进一步评估或监视而不是立即诊断是审慎的女士。

术语表

说=
在空间传播;
说=
传播的时间;
DMT=
疾病修饰治疗;
Gd +=
钆增强;
女士=
多发性硬化症;
NMOSD=
视neuromyelitis谱系障碍;
台籍干部=
寡克隆条带;
项目组合管理系统=
主要进展型多发性硬化症;
VEP=
视觉诱发电位

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 编辑、页面15

  • 收到了2018年2月19日。
  • 接受的最终形式2018年7月30日。
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