下载
0
文摘
摘要目的:决定坚持nimodipine治疗和确定变化的相关因素在管理或减量后动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者(aSAH表示)。
背景:治疗口腔nimodipine(60毫克每4小时)为aSAH表示按照国家指导方针。已确定,Cochrane系统回顾nimodipine aSAH表示患者减少脑缺血的风险。只有一项研究评估是否治疗21天的完整课程实际上是管理。
设计/方法:我们回顾性分析了109例aSAH表示系列,承认梅奥诊所的神经重症监护病房2010年和2013年之间。药物剂量和剂量方案变化的原因列表。
结果:102例(93%)患者开始口服nimodipine aSAH表示。患者没有开始由于早期死亡(3%)低血压(1%)或无证原因(3%)。只有36个(33%)病人完成了一个完整的nimodipine(60毫克每4个小时)。在那些没有完成21天课程,低血压的主要医疗原因是改变剂量管理26例(39%)患者。药物中断是由于血管痉挛2例(3%)患者和灌注不足1例(2%)病人。31例(47%)患者从医院出院前21天。6例(9%)患者没有记录原因停药的治疗。
结论:在我们的调查中,我们发现nimodipine过早停止在绝大多数患者aSAH表示。Nimodipine引起低血压,这导致剂量改变或停止假设低血压可能有效防止血流动力学增加。策略来减少这种副作用的nimodipine是必要的。
披露:博士Hajizadeh Barfejani没有披露。克拉克博士没有披露。Rabinstein博士没有披露。Wijdicks博士没有披露。
