身体质量指数和结果后,对症状性颈动脉狭窄血管再生
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文摘
摘要目的:确定肥胖悖论存在于患者接受颈动脉支架植入(CAS)或颈动脉内膜切除手术(CEA)症状性颈动脉狭窄。
方法:我们结合个体患者数据从2随机试验(动脉内膜切除术、血管成形术患者症状严重颈动脉狭窄和Stent-Protected血管成形术和颈动脉内膜切除手术)和3中心在第三个试验(国际颈动脉支架植入研究)。基线身体质量指数(BMI)是用于1969例,分为4组:< 20、20 - < 25日,25 - < 30岁和≥30公斤/米2。主要结果是中风或死亡,分别调查了周期性和postprocedural时期(≤120天/ >随机化后120天)。这一结果比较不同体重指数之间地层在中科院和CEA病人分别在总群。我们执行意向处理多变量Cox回归分析。
结果:平均随访2.0年。中风或死亡发生在159年的病人在周期性(累积风险8.1%)和270例postprocedural时期(率4.8/100组)。BMI并不影响周期性风险中风或死亡的病人分配到CAS (p趋势= 0.39)和CEA (p趋势= 0.77)或总集团(p趋势= 0.48)。在总组,患者BMI 25 - < 30 postprocedural中风或死亡的风险要低于患者体重指数20 - 25 (BMI 25 - < < 30 vs BMI 20 - < 25;风险比0.72;95%置信区间0.55 - -0.94)。
结论:体重指数与周期性中风或死亡的风险无关;然而,BMI 25 - < 30是降低postprocedural风险比BMI 20 - < 25。这些观察类似CAS和CEA。
术语表
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- 中科院=
- 颈动脉支架;
- 东航=
- 颈动脉内膜切除手术;
- CI=
- 置信区间;
- 佳洁士=
- 颈动脉血管再生动脉内膜切除术和支架植入试验;
- EVA-3S=
- 动脉内膜切除术与血管成形术患者症状严重的颈动脉狭窄;
- 人力资源=
- 风险比;
- ICA=
- 颈内动脉;
- 女性=
- 国际研究颈动脉支架植入;
- 空间=
- Stent-Protected血管成形术和颈动脉内膜切除手术
脚注
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
Coinvestigators列出在首页Neurology.org。
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
补充数据首页Neurology.org
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