估计风险的种种问题的成年人癫痫手术
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文摘
摘要目的:这个回顾性观察研究了变化的频率和大小命名能力方面的函数/癫痫手术和预测因素协助临床医生确定病人低,术后命名的中度或高度风险下降。
方法:共有875名成年人pharmacoresistant癫痫(454 / 421左右;763时间/ 87额/ 25后象限)符合入选标准和波士顿命名完成测试之前和之后的手术。临床上有意义的命名能力变化评估使用可靠的癫痫变化指数。人口、认知和癫痫变量检查来确定因素最有预测力的命名下降和开发一个决策树协助临床决策。
结果:命名是罕见的在右侧切除术和偶然没有超过预期水平(5%;90%可信区间[CI]±2%)。命名下降发生在41% (CI±5%)左颞切除术后的患者(TLR) 10% -12% (-19% CI±10%)在其他奔袭外科组。相当比例的左TLR病人(17%;CI±4%)显示命名(> 11分)大幅下降。下降后离开TLR与癫痫发病年龄晚些时候,在手术年龄,术前命名能力更高。这些因素正确预测命名下降68%的病人和左TLR后与程度的下降有关。协助临床医生提供了一个决策树识别患者在低、中度或高度风险,术后命名下降。
结论:除了讨论关于记忆衰退的风险后离开TLR,患者应该被告知关于潜在的种种能力下降。
术语表
- AED=
- 抗癫痫药物;
- BNT=
- 波士顿命名测试;
- CI=
- 置信区间;
- FLR=
- 额叶切除术;
- TLR=
- 颞叶切除术
脚注
↵__已经死去的。
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2016年5月16日。
- 接受的最终形式2016年8月22日。
- ©2016美国神经病学学会的首页
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