Lenalidomide长期神经毒性
临床和神经生理的前瞻性研究
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文摘
摘要目的:评估长期lenalidomide神经毒性与累积剂量和血液反应相关。
方法:19骨髓瘤患者(7人,平均年龄63.2岁)进行了临床和神经生理评估基线和2(8例,A组)或5年(11例,B组)后开始lenalidomide治疗复发/难治性多发性骨髓瘤。神经病变与神经病变总分得分临床版本(TNSc)。Lenalidomide累积剂量与神经病变的严重程度有关,血液反应。
结果:在招生,7/19例(B组3组,4)神经生理信号的神经病变继发于之前的化疗,其中2亚临床。感觉轴突神经病变的神经生理学证据发生在4/8 2年随访患者(A组)和3/11 5年随访患者(B组)。背腓肠神经感觉动作电位振幅是最早的神经生理异常。没有发现相关的临床变化(≥4)在TNSc得分。血液总体响应在A组62%和100%在b组之间不存在相关性lenalidomide累积剂量和神经病变或神经病变和血液之间的反应。
结论:在我们的研究中,多达50%的骨髓瘤患者长期lenalidomide发达感觉轴突神经病变治疗。减少背腓肠神经感觉动作电位振幅是第一个神经生理改变。然而,神经病变通常是亚临床或轻微。神经毒性是独立于lenalidomide累积剂量和血液反应。
术语表
- CIPN=
- 化疗所致周围神经病变;
- CR=
- 完整的反应;
- 公关=
- 部分响应;
- QLQ-C30=
- 核心的生活质量调查问卷;
- SD=
- 稳定的疾病;
- 提前=
- 感觉神经动作电位;
- TNSc=
- 神经病变总分临床版本;
- VGPR=
- 很好的局部反应
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2016年1月11日。
- 接受的最终形式2016年5月26日。
- ©2016美国神经病学学会的首页
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