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文摘
摘要目的:我们评估因素与立体定向放射外科(SRS)后更好的结果时,执行第一顽固性三叉神经痛的外科手术。
方法:共有121名患者(平均年龄72岁)与顽固性疼痛和手术前没有接受伽玛刀SRS作为三叉神经痛他们最初的外科手术。使用一个4毫米等深点,患者接受平均最大剂量的80 Gy,交付给三叉神经术中MRI所定义的目标。中位随访36个月。
结果:缓解疼痛(巴罗神经学研究所(研究会)评分I-IIIa)实现在107名(88%)患者平均1个月的时间。病人早期SRS(疼痛发作的3年内)有一个较短的间隔,直到疼痛(1周,p< 0.001),有一个时间间隔的止痛药物(BNI-I,p< 0.001),有一个长时间的疼痛控制(BNI-I-IIIa,p< 0.001)。无痛区间中值病人SRS 1, 2, 3,和3年以上三叉神经痛的诊断后68年,37岁,36岁和10个月。前3周内患者对SRS SRS更长时间后完全缓解疼痛相比更长的反应时间(p= 0.001)。15例(12%)报告新SRS后感觉功能障碍。
结论:SRS作为初始早期手术的管理难治性三叉神经痛与更快、更好、寿命更长缓解疼痛相比,SRS。
证据的分类:这项研究提供了第四类证据表明顽固性三叉神经痛患者,早期立体定向放射治疗作为初始过程提供更快、更好、寿命更长缓解疼痛。
术语表
- BNI=
- 巴罗神经学研究所;
- MVD=
- 微血管减压术;
- SRS=
- 立体定向放射治疗
脚注
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补充数据首页Neurology.org
- 收到了2015年4月23日。
- 接受的最终形式2015年8月21日。
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