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文摘
摘要目的:研究的安全标示外非常严重的中风患者静脉溶栓(NIH卒中量表(署)评分> 25)与严重的中风(署得分15 - 25)相比,治疗是在欧洲法规。
方法:数据分析从57247年急性缺血性中风患者接受静脉组织纤溶酶原激活物在793医院参与安全实现中风(坐)国际中风溶栓溶栓的注册表(2002 - 2013)。八百六十八名患者(1.5%)有署分数> 25和19995年(34.9%)署得分15 - 25。结果措施实质出血、颅内出血症状,死亡率,和功能的结果。
结果:实质出血发生在10.7% vs 11.0% (p每SITS-MOST = 0.79),症状性脑出血(SITS-Monitoring研究)(1.4% vs 2.5%p= 0.052),死亡在50.4% vs 26.9%(3个月p< 0.001),和功能独立在14.0% vs 29.0%(3个月p< 0.001)患者的署分数> 25和署分数15 - 25,分别。从单变量比较多元调整并没有改变结果。后循环中风患者更为常见署分数> 25 (36.2% vs 7.4%,p< 0.001),也更经常减轻或昏迷的演讲(58.4% vs 7.1%,p< 0.001)。署的患者得分> 25岁,26.2%是治疗> 3小时从症状出现和14.5%的得分署15 - 25。
结论:我们的数据显示,没有多余的风险患者脑出血署得分> 25相比得分15 - 25,这表明欧洲禁忌四署组织纤溶酶原激活物治疗水平> 25可能是毫无根据的。增加患者的死亡率和低利率的功能独立署得分> 25高解释中风严重性,受损的意识在演讲后循环缺血,和更长的治疗延误。
术语表
- 优势=
- 调整后的优势比;
- eca二世=
- 欧洲合作急性中风研究II;
- 我=
- 脑内出血;
- IST-3=
- 第三国际中风试验;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 研究所=
- 国家神经疾病和中风研究所;
- PH值=
- 实质出血;
- 西奇=
- 症状性脑出血;
- SITS-ISTR=
- 安全实施溶栓Stroke-International中风溶栓登记;
- SITS-MOST=
- 在Stroke-Monitoring研究溶栓的安全实现;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物;
- VISTA=
- 虚拟国际中风试验档案
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
补充数据首页Neurology.org
编辑、页面2088年
- 收到了2015年3月10日。
- 接受的最终形式2015年8月3日。
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应对美国Sharma博士发表评论
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选择性偏差的影响的研究结果
