脑炎和AMPA受体抗体
小说在一系列案件的22名患者发现
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文摘
摘要目的:我们报告的临床特点、并发症和患者22新发现的结果α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic酸受体抗体(AMPAR)。
方法:这是一个回顾性研究的患者诊断2009年5月至2014年3月。免疫技术已报告。
结果:病人的平均年龄是62岁(范围23 - 81;14女)。四个症状识别:12(55%)患者呈现独特的边缘脑炎(LE), 8例(36%),边缘功能障碍以及多病灶的/弥散性脑病,一个与之前勒汽车赤字,和一个与精神病双功能。14例(64%)肿瘤表现出病态(5肺、4胸腺瘤,2乳腺癌、卵巢畸胎瘤)或放射检查肺(1)。额外的抗体发生在7例(3 onconeuronal 1肿瘤,2细胞表面,和1肿瘤和细胞表面),所有与神经症状或肿瘤并发自身免疫反映。治疗和结果可以从21例(平均随访72周,范围5 - 266):5免疫治疗和肿瘤治疗有很好的回应,10部分反应,和6没有改善。最终5患者死亡;都有一个肿瘤或其他多种症状相关onconeuronal抗体。共存onconeuronal抗体预测一个贫穷的结果(p= 0.009)。
结论:Anti-AMPAR脑炎通常表现为乐,可以与其他症状或精神病,在64%的情况下是多种的。完整的和令人印象深刻的神经改进可能发生,但大多数患者有部分恢复。筛查肿瘤和onconeuronal抗体是很重要的,因为他们的检测结果的影响。
术语表
- AMPAR=
- α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic酸受体;
- 天赋=
- fluid-attenuated反转恢复;
- 位差=
- 四分位范围;
- 勒=
- 边缘脑炎;
- 夫人=
- 改良Rankin量表得分;
- SCLC=
- 小细胞肺癌
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
补充数据首页Neurology.org
编辑、页面2390年
- 收到了2014年10月20日。
- 接受的最终形式2014年12月29日。
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