常规测量肌钙蛋白在急性缺血性中风是不必要的评估(P4.285)

文摘

摘要目的:我们试图确定的频率升高血清肌钙蛋白指示心血管病理在急性缺血性中风。背景:文学的存在表明肌钙蛋白高度不足中风是代表重要的心血管疾病。设计/方法:我们回顾了连续记录的404年急性缺血性中风患者在一家大型学术机构从2010 - 2012。结果:404例50.1 [percnt]是男性。平均年龄是63岁(SD + / - 15年)。慢性肾脏疾病是出现在79年(19.5 [percnt]),冠状动脉疾病([percnt]) 27日,109年和111年心房纤颤(27.5 [percnt])。188金宝慱官网下载意思是署6 (+ / 6)。中风病因包括大型容器(30.4 [percnt]), cardio-embolism (26 [percnt]),小血管(20.7 [percnt]),和不明原因引起的(21.8 [percnt])。肌钙蛋白测定252例(62.4 [percnt])。单个肌钙蛋白获得了60 (14.8 [percnt]),而连续测量(0)3,6小时可供192 (47.5 [percnt])。肌钙蛋白升高(> 0.01 ng / ml)在13.8 [percnt] (n = 35)患者在所有三个测量。这些只有5 (2.6 [percnt])有明显的上升趋势。四是医源性血流动力学的设置增加使用升压维持脑灌注。一种情况是由于中风和慢性肾脏疾病。 None of the remaining elevated troponin levels were thought to be caused by acute myocardial ischemia. Cardiology was consulted in 42 patients (10.4[percnt]). Common indications were patent foramen ovale (PFO) closure (n=11, 26 [percnt]), atrial fibrillation (n=6, 14.2[percnt]), and troponin elevation (n=4, 9.5[percnt]). Cardiac catheterization was undertaken in 9 patients (2.2[percnt]) for PFO closure (n=7), for pre-operative assessment of valvular disease (n=1), and for iatrogenic troponin elevation (n=1); negative for coronary disease.结论:缺血性中风患者肌钙蛋白升高并不引起的急性心肌缺血,除非设置的医源性血管加压的管理。血清肌钙蛋白应该测量基于临床上下文而不是经常在所有急性缺血性中风患者。

披露:阿里博士没有披露。杨医生没有披露。Rabinstein已经收到爱思唯尔的特许使用金博士和牛津大学出版社。Rabinstein博士接到DJO全球研究支持。弗莱明博士没有披露。Fugate博士没有披露。