临床病理研究老年抑郁症状和认知下降

摘要目的:澄清抑郁症状之间的关系和痴呆的临床和neuropathologic表现。

方法:临床病理队列研究,1764年无认知障碍的老年人在登记完成年度临床评估的意思是7.8年。评估包括评估抑郁症状的流行病学研究中心抑郁量表(问题)和认知功能(17电池性能测试)。随访期间共造成582人死亡,并进行了统一neuropathologic检查量化β-amyloid斑块和τ的一团密度在多个脑区和确定皮层路易小体,海马硬化,脑梗塞及其大体标本和显微镜下。

结果:在后续的抑郁症状水平略有增加。事件轻度认知障碍(52.2%)与更高层次的抑郁症状前诊断后但不改变症状诊断;事件痴呆(17.9%)与老年痴呆症发病前症状水平更高,更有痴呆发病后症状迅速下降。没有neuropathologic标记与抑郁症状或症状随着时间的变化。neuropathologic标记在mixed-effects模型调整,更高层次的抑郁症状平均在评估与更快速的全球认知能力下降有关,占4.4%的变异性下降归因于neuropathologic标记。抑郁症状没有修改协会neuropathologic标记与认知能力下降。

结论:在老年抑郁症状和认知能力下降有个协会是独立的neuropathologic痴呆的标志。