动脉瘤性蛛网膜下腔出血后心脏功能障碍
与结果的关系
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文摘
摘要目的:动脉瘤性蛛网膜下腔出血后评估心脏是否异常(aSAH表示)与延迟脑缺血(DCI)和临床结果,独立于这些结果的临床危险因素。
方法:前瞻性,多中心队列研究,我们进行超声心动图和心电图测量患者的心肌损伤生化标记aSAH表示。结果DCI、死亡和临床疗效不佳(死亡或依赖性活动的日常生活)在3个月。与多变量的泊松回归分析,我们计算风险比率(RRs)与相应的95%置信区间。我们用生存分析来评估患者死亡的累积百分比和超声心动图壁运动异常(wma)。
结果:我们包括301名患者的平均年龄57年;70%是女性。壁运动评分指数≥1.2有一个调整RR DCI的1.2(0.9 - -1.6),1.9(1.1 - -3.3)和1.8(1.1 - -3.0)对贫困的结果。Midventricular wma已经调整RRs DCI的1.1(0.8 - -1.4),2.3(1.4 - -3.8)和2.2(1.4 - -3.5)对贫困的结果。顶端的wma,调整RRs DCI 1.3(1.1 - -1.7), 1.5(0.8 - -2.7),和1.4(0.8 - -2.5)对贫困的结果。肌钙蛋白T水平升高,st段变化,和低压承认ecg有单变量与死亡,但没有独立的预测结果。
结论:的wma aSAH表示后是独立危险因素临床结果。这个关系在一定程度上解释为DCI的风险更高。进一步的研究应该针对这些aSAH-related心脏畸形的治疗策略来改善临床结果。
术语表
- aSAH表示=
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血;
- DCI=
- 延迟脑缺血;
- 位差=
- 四分位范围;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 中位数水平以上病人=
- b型利钠肽的氨基端激素原;
- RR=
- 风险率;
- TTC=
- takotsubo心肌病;
- 的WMA=
- 壁运动异常;
- WMSI=
- 壁运动评分指数
脚注
SEASAH coinvestigators上市首页®网站www.首页neurology.org。
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2013年5月21日。
- 接受的最终形式2013年10月18日。
- ©2014美国神经病学学会的首页
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