tDCS患者的意识障碍
假对照随机双盲研究
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文摘
摘要目的:我们评估左背外侧前额叶皮层的影响经颅直流电刺激(DLPF-tDCS)昏迷恢复量表——(CRS-R)分数严重脑损伤患者的意识障碍。
方法:双盲实验假对照交叉设计,阳极的和虚假的tDCS交付以随机的顺序在左边DLPF皮层20分钟处于植物人状态的病人/反应迟钝的失眠综合症(VS /华盛顿大学)或最小意识状态(MCS)评估至少1周后急性创伤或nontraumatic侮辱。临床评估之前和之后进行直接使用CRS-R阳极的和虚假的tDCS的刺激。随访结果数据获得包含使用格拉斯哥结果Scale-Extended后12个月。
结果:患者在MCS (n = 30;间隔43±63莫;19创伤,11 nontraumatic)显示出显著的治疗效果(p= 0.003)以CRS-R总分数。患者VS /华盛顿(n = 25;间隔24±48莫;6创伤,19 nontraumatic),没有观察到治疗效果(p= 0.952)。13名(43%)患者在MCS和2例(8%)患者在VS /华盛顿大学进一步显示postanodal tDCS-related意识的迹象,这是观察无论是pre-tDCS评估期间还是在pre -或post-sham评估(即。,tDCS反应)。结果tDCS反应者和nonresponders之间没有什么差别。
结论:tDCS在左DLPF皮层可能是暂时性的提高意识的迹象MCS严重脑损伤后以CRS-R总分数的变化。
证据的分类:本研究二类提供证据证明短期tDCS左DLPF皮质的暂时性的提高意识以CRS-R评估患者的MCS。
术语表
- CRS-R=
- 昏迷恢复量表——;
- 脑血管意外=
- 脑血管意外;
- DLPF=
- 背外侧前额叶皮层;
- 医生=
- 意识障碍;
- MCS=
- 最小意识状态;
- rTMS=
- 重复经颅磁刺激;
- tDCS=
- 经颅直流电刺激;
- 威斯康辛大学=
- 反应迟钝的失眠综合症;
- VS=
- 植物人状态
脚注
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编辑、页面1106年
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