中枢疼痛调制后丘脑核刺激
交叉随机试验
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文摘
摘要目的:探讨丘脑底核脑深部刺激的急性效应(STN-DBS)和左旋多巴对帕金森病的患者疼痛和宽容的阈值。我们假设一个修改后的痛阈STN-DBS建议中央修改疼痛知觉,而缺乏STN-DBS后痛阈变化会对应一个外围机制通过减少痛苦的刺激。
方法:十九帕金森病的患者被包含在这个双盲、随机、交叉研究。术后,我们评估疼痛阈值(热力和机械)和运动症状3急性条件下:刺激/药物;刺激了/药物;和刺激/药物。我们还进行了一项回顾性分析数据的前瞻性记录在队列前和术后的随访(统一帕金森病评定量表(UPDRS)得分,Hoehn Yahr阶段,相当于左旋多巴剂量,并利用测试分数)。
结果:我们发现显著增加的疼痛和宽容机械阈值不仅急性STN-DBS后还急性左旋多巴后管理。我们并没有发现任何显著相关性术后临床疼痛改善和UPDRS-III改善急性左旋多巴或STN-DBS之后,也与运动并发症的改善评估后与UPDRS-IV慢性STN-DBS。之间不存在相关性术后临床疼痛改善和机械痛阈修改。
结论:临床疼痛减轻后STN-DBS不能仅仅被认为是由于电动机并发症改善和可以归因于一个疼痛知觉的直接调制中部,通过增加机械疼痛和耐受阈值。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- 星展银行=
- 脑深部电刺激;
- PD=
- 帕金森病;
- STN=
- 丘脑底核;
- UPDRS=
- 统一帕金森病评定量表
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2012年10月18日。
- 接受的最终形式2013年5月6日。
- ©2013美国神经病学学会的首页
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