2013年8月6日
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珍珠和Oy-sters:中央第四神经麻痹作者的反应
尼尔·r·米勒,丹尼尔·r·金,罗伯特·申,史蒂文Galetta
第一次出版2013年8月5日,
DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182a031ea
史蒂文Galetta
编者按:米勒和黄金等人提供额外的珍珠,可以帮助临床医生怀疑中央第四个神经麻痹的起源。针对外国留学生,Saposnik等人澄清的方法研究中风预测使用年龄和NIH卒中量表(署)。后者2相结合,根据作者,中风的两个主要的预测结果。Chafic卡拉姆反对博士和罗伯特·c·格里戈斯,MD
在他们否则高超的教学诊断中央第四条神经麻痹、黄金等。1错过了机会强调一个重要标志:同侧或对侧的一个相对瞳孔传入障碍与任何无关(RAPD)视力下降,减少了色觉,或视野缺损。设置的一个明显孤立第四神经麻痹,RAPD的存在表明参与的臂上丘和几乎总是表明,第四个神经麻痹是中央。2,3
作者的反应
我们感谢米勒博士提醒我们,一个RAPD和第四个神经麻痹应该提醒临床医师中央病变的可能性,这意味着一个中断的瞳孔轴突穿越的臂上丘毗邻第四神经核或一簇。同样,乐观或者upbeat-torsional眼球震颤和第四个神经麻痹也表明中央(核或丛生的)定位、眼球震颤可能归因于中断的前管通路conjunctivum臂的水平。4,5
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