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文摘
摘要目的:误导常见的癫痫综合征的表现可能会占一些癫痫手术失败,因此我们试图描述患者很难诊断(典型)内侧颞叶癫痫(mTLE)。
方法:我们回顾了外科数据库超过12年识别病人的标准前颞叶切除术后发生颅内脑电图(ICEEG)评估深度和硬膜下电极的组合。我们仔细研究了electroclinical表现,神经影像数据,神经心理学的发现,并为ICEEG迹象。
结果:835病人前颞叶切除术,与ICEEG 55岁了。十的这些非典型mTLE特性和不认为mTLE术前。他们所有人都恩格尔类我结果3 - 7年(平均3.85)。5报道少见光环,3没有光环。Scalp-EEG和核成像研究未能提供足够的本地化。没有MRI海马硬化的证据。然而,ICEEG证明独家中央的所有患者的颞叶癫痫发作。线索暗示的可能性mTLE时典型的光环存在,前颞痫性放电或发作的模式,小海马,宠物不对称或同侧颞代谢减退,前颞hyperperfusion猝发的SPECT和不对称的记忆成绩。组织病理学显示,6例海马硬化和神经胶质过多症2。
结论:非典型electroclinical表示在一些mTLE患者可能具有欺骗性。我们强调的重要性,寻找典型mTLE特性指导ICEEG中间的时间结构的研究在这样的病人,否则他们可能会错误地接受extramesial颞切除术或被拒绝手术。
术语表
- AED=
- 抗癫痫药物;
- ATL=
- 前颞叶切除术;
- 前的=
- 氟脱氧葡萄糖;
- 海关=
- 海马硬化;
- ICEEG=
- 颅内脑电图;
- 简易爆炸装置=
- 发作癫痫样的放电;
- mTLE=
- 内侧颞叶癫痫;
- nTLE=
- 皮层颞叶癫痫
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2011年9月19日。
- 接受的最终形式2013年8月22日。
- ©2013美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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Nonlesional典型的内侧颞叶癫痫
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