急性中风决策的复杂性
神经学家的调查
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文摘
摘要目的:我们假设低利率的组织纤溶酶原激活物(tPA)使用,但这些措施只能部分解释医学问题,偏见,信仰,系统和不确定性影响急性中风的决策。
方法:我们生成一系列因素可能影响急性中风决策:不确定性,病人人口可能使偏见(年龄、性别、并存病),医生经验和信仰,和系统因素。在线调查是分布式神经学家在安大略省,加拿大,来评估这些因素的影响。69%的反应率。
结果:百分之七十九(79%)的受访者更容易管理IV tPA痴呆的病人,和许多不太可能从疗养院治疗病人,更严重的中风,或80岁以上。所有受访者承认诊断的不确定性的存在,87%的人认为,不确定性在解释先进成像影响他们使用tPA。大多数的受访者(70%)认为一个大左大脑中动脉领土中风是比死亡还要悲惨的命运。百分之四不相信第四tPA是一种有效的治疗中风。
结论:本研究提供的证据不确定性的存在,信仰和偏见在急性中风的决策。这个调查应考虑多种因素的初步调查隐含在第四tPA管理。
术语表
- MCA=
- 大脑中动脉;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物
脚注
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