文摘
摘要目的:确定监测神经影像学和考试影响照顾脑出血患者(我)。
背景:的价值经常执行串行神经影像学和神经系统检查监控病人后我是未知的。美国和欧洲的指南只解决成像为目的的诊断和确定病因。我们测试的假设一个结构化的监测协议串行神经影像学和神经系统检查的临床变化需要紧急手术干预。
设计/方法:患者主要我被录取到未来的注册中心2006年12月至2012年7月。患者管理在一个专用的神经重症监护室的协议包括常规串行神经影像学在6、24和48小时,每小时连续神经检查使用格拉斯哥昏迷评分和美国国立卫生研究院的中风尺度。我们评估所有例颅骨切开术和脑室切开术来确定程序是否初始管理计划的一部分或者是意外的在最初的管理。对于那些计划外,我们决定在神经系统检查或恶化加剧神经成像研究启动过程导致干预。
结果:239名患者进行了研究。有88年84例(35%),手术干预措施包括在52脑室切开术(59%)、颅骨切开术在21个(24%)和在11 (13%)。88年的干预,24例(27%)发生随后和明显的从最初的管理,中位数为15.9人力资源出现症状后(8.9 - -27.0小时)。13(54%)被发现在神经系统检查和煽动11(46%),神经影像。人口,严重出血和出血的位置并不与延迟干预有关。
结论:超过25%的外科干预措施执行后我是不同于最初的管理计划,并促使延迟成像或临床研究结果。串行神经系统检查和串行神经影像都是重要的和有效的监测技术监测患者我。
支持:部门资助。
披露:马斯博士没有披露。罗森博格博士没有披露。Kosteva博士没有披露。鲍尔博士没有披露。古思博士没有披露。李欧塔博士没有披露。普拉巴卡兰博士没有披露。Naidech博士收到Gaymar Inc .的研究支持
2013年3月19日,星期二,下午三点pm-4:30
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