利用神经影像Thrombolysis-Eligible中风患者提供社区和学术医院在一个大型城市地区(P05.234)

文摘

摘要目的:我们试图描述成像模式使用紧急地和缺血性中风患者住院期间在一个大的地区在南加州。

背景:Hyperacute中风患者呈现在一个时间窗口的资格溶栓(2小时内发病)迫切需要对成像,以及后续成像诊断确认。

设计/方法:我们回顾了连续的病人参加FAST-MAG,国立卫生研究院资助的3期研究送往医院之前的硫酸镁与安慰剂发起2小时内出现在59社区和学术在洛杉矶和橙县医院。参与网站提供常规治疗患者和没有研究成像需求。

结果:有1304个连续病例的931(72%)诊断为脑缺血(242临床TIA 688缺血性中风),318(24%)颅内出血和54(4%)中风模仿。初始成像于1244年CT(42 95%,包括灌注CT)和MRI在60 (5%)。同时从ED的到来比CT成像是更长的时间急性MRI(56和25分钟,p = 0.030)。642 931例(69%)患者最终录取期间收到的脑缺血的MRI诊断的534例(83%)显示病变扩散限制。大部分的核磁共振扫描没有获得迫切,在平均(SD) 21.0(20.9)和中值(差)18(7-27)小时后到来。有临床综合征持久> 24小时与较高的积极扩散磁共振成像(94%比48%,p < 0.0001)。那些收到灌注CT, 26(62%)被解读为与脑缺血一致。

结论:在样本医院在洛杉矶和橘子郡有超过90%的急性中风患者出现症状的2个小时内收到造影或非作为他们的初始CT影像学特征与大约5%使用灌注CT和MRI。

披露:Sanossian博士已经收到个人补偿活动与勃林格殷格翰集团发言人。Liebeskind博士已经收到个人活动与同心医疗补偿,Inc .)和CoAxia公司担任顾问。斯达克曼博士已经收到了从美国国立卫生研究院的研究支持,Lundbeck公司,它是一家三菱,NTI。汉密尔顿博士没有披露。Villablanca博士没有披露。节省博士已经收到个人赔偿的活动与加州大学的评议科学顾问BrainsGate, CoAxia, ev3, Talecris PhotoThera, Sygnis。节省博士已经收到了来自加州大学的研究支持评议,