Levetiracetam在怀孕

目的:Levetiracetam是一种广谱抗癫痫药物(AED)目前授权在美国和英国和爱尔兰作为辅助治疗focal-onset发作,肌阵挛性发作或全身性tonic-clonic发作,发生全身性癫痫综合征的一部分。在英国和爱尔兰,也许可作为单一疗法治疗focal-onset发作。以前的小型研究表明低风险为主要先天畸形(MCM) levetiracetam在怀孕期间使用。

方法:英国和爱尔兰妊娠癫痫和寄存器是前瞻性观察注册和后续研究,建立了确定所有aed相对安全的怀孕。这里我们报告我们的组合结果对于妊娠前三个月的接触levetiracetam从2000年10月到2011年8月。

结果:结果数据来自671名怀孕。其中,304被暴露于levetiracetam单一疗法,和367年被暴露于levetiracetam与至少一个其他AED。有2 MCM单一疗法组(0.70%;95%可信区间(CI) polytherapy集团(-2.51%)和19 0.19% 6.47%;4.31% - -9.60%)。MCM率polytherapy组由AED方案不同,利率较低时levetiracetam了与拉莫三嗪(1.77%;95%可信区间0.49%比当与丙戊酸钠(6.90%;-6.22%)95%可信区间1.91% - -21.96%)或卡马西平(9.38%;95%可信区间4.37% - -18.98%)。

结论:这项研究中,以一种有意义的暴露怀孕,证实了一个低风险的MCM levetiracetam单一疗法在怀孕期间使用。MCM风险较高时levetiracetam polytherapy方案的一部分,虽然需要进一步研究以确定特定组合的风险。对MCM, levetiracetam在单一疗法可以被认为是一个更安全的替代丙戊酸钠与癫痫育龄妇女。