2012年8月28日
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地震网络成功的VIM脑深部电刺激人类的目标作者回复:
樊纲孟,约翰内斯·c·克莱因,朝阳区张,c·克里斯花王,Rudiger Hilker
第一次出版2012年8月27日,
DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000419345.94406.07
克莱因等。1提供证据表明结构的网络连接可以从刺激联系网站重建在脑深部刺激(DBS)远程目标的丘脑腹侧中间核(VIM)在人类身上。特发性震颤(ET)是最常见的颤抖症和帕金森病(PD)通常是伴随着震动。ET和PD都可以与星展银行是可以治疗的,但不同的是,STN被用作目标在PD和VIM等。有证据表明,STN电极刺激诱发的运动改善持续在PD的十年,2可以开发和习惯地震抑制VIM-DBS等。3的刺激效应的目标是不同的,必须调查机制。此外,不同的可再生的网络结构连接必须确定。丘脑核(STN)和VIM刺激激活不同的远程目标,这可能与宽容的VIM-DBS等。但在PD STN-DBS的长期影响。还需要进一步的研究来探索可再生的网络重建STN和VIM和理解机制的刺激。
作者回复:
我们感谢孟等人的兴趣的工作。VIM和STN的刺激会产生明显不同的临床结果,以及不同光谱的副作用。
这些观察结果很可能是由于不同的神经电路,包括这些地区的远程连接。Optogenetic帕金森啮齿动物的研究发现,刺激的轴突投射STN,刺激其细胞体相比,介导抑制电机的症状。4这项研究强调了调制的重要性STN′年代”正如网络治疗PD的临床疗效。
扩散tractography研究分析了远程连接的STN设置正常的志愿者。5作者重建的远程网络连接从VIM是非常不同的网络,并与先前的研究的STN连接在非人类的动物。这些VIM和STN网络之间的差异可以解释DBS的这些目标的不同的临床疗效。然而,数据对目标点的连通性STN病人尚未公布。
脚注
作者披露的要求(杂志在}{neurol首页ogy.org)。
引用
- 版权©2012年长企业公司,。
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